发布时间:2020-09-30 17:47:40作者:许关煜来源:医药经济报
Elobixibat不再继续NASH开发
8月18日,开发新型胆汁酸调节剂的肝病药公司Albireo公布了其评估回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)抑制剂Elobixibat治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的概念验证Ⅱ期临床试验的主要结果。
目前Elobixibat已在日本获准治疗慢性便秘。在临床前研究中取得令人鼓舞的结果之后,Elobixibat用于NASH的Ⅱ期研究达到了降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的主要终点,但未获得其他关键性NASH测量指标的概念验证结果。
Elobixibat实现了LDL-C降低的终点,与安慰剂相比有临床意义。这个结果是在同时进行降脂治疗的基础上获得的,Elobixibat组为56.5%,安慰剂患者为45.8%。通过MRI PDFF(质子密度脂肪含量测定)测得的Elobixibat组的肝脏脂肪减少率为2.6%。基线丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平在正常范围内,在研究中未观察到有意义的变化。
总体上,Elobixibat耐受良好,不良事件发生率与安慰剂相似,无严重不良事件或因治疗而中断治疗。该研究表明,23名Elobixibat治疗的患者中有3名报告了因药物治疗引起的轻度至中度暂时性腹泻,胃肠道耐受性可接受。
这项概念验证的Ⅱ期多中心、安慰剂对照试验在美国15个地区招募了47名患者,旨在评估活检证实或基于代谢综合征定义确定的NASH或诊断为可疑的NAFLD或NASH成人患者每天服用Elobixibat一次5mg超过16周的安全性和有效性。主要终点是LDL-C相对基线的变化。次要终点包括通过影像学检查肝脏脂肪变化,以及ALT(丙氨酸转氨酶)和天冬氨酸转氨酶水平。探索性终点包括测量葡萄糖和胰岛素稳态,这是炎症和纤维化的生物标记。
基于以上结果,该公司决定不继续在NASH中开发Elobixibat。
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