疫情致欧美制剂短缺

我国原料药出口有望复苏

美国一直是全球最大的医药市场。由于人力成本过高、环保压力大等多种因素，上世纪80年代后，美国医药工业逐渐放弃低值原料药生产，改从其它国家（主要是中国）进口多种原料药产品。

目前，阿司匹林、扑热息痛之类大宗镇痛药物，维生素类，激素类，抗癌药以及青霉素、碳青霉烯类、头孢类和大环内酯类抗生素，美国基本依赖进口，在本国加工成制剂销售。据说，美国就连最常用的磺胺类药物也依赖中国出口原料药。这一模式已经成功地运作了很长一段时间。美国经济学界普遍认为：在人力成本较低的国家如中国和印度委托生产原料药，再运回美国加工成制剂，是一种优秀的经济学范例。

欧美制剂供不应求

然而一场突如其来的新冠肺炎疫情改变了一切。近据美国媒体报道，由于疫情在美国各州快速蔓延，全美住院病人激增几倍，医院人满为患。

病人数量暴增推动药品消耗速度大增。据美国Health Day News报道，由于美国多个州的大小医院都住满了病人，医院临床急需的148种药品，从抗生素、镇静药到滴眼药水等都供不应求。新冠肺炎并发症的治疗药品，如治疗艰难梭菌引起的急性肺炎必须的亚胺培南、美罗培南、厄他培南、比阿培南等，治疗肠球菌感染必须的抗生素类药，治疗耐甲氧西林金葡菌感染所需药物如万古霉素等，在美国都属于紧缺药品，这些重要临床药品的原料多数来自中国出口。

据美媒报道，进口中国原料药约占美国全部进口原料药的9成左右，可见，美国制药业对中国依赖之深。由于今年年初中国国内首先爆发新冠肺炎疫情，并因此延长春节假期、推迟复工复产时间，导致中国很多原料药厂无法按时完成外国订单，加剧了美国药品供应短缺现象。由于缺乏重要原料药进口，美国各州多家制剂生产线面临“无米之炊”。

另一方面，欧洲的新冠肺炎疫情也较严重，抗疫药品需求量大增。欧洲也是中国原料药出口的重要市场，双方长期保持良好关系，如果欧洲制药厂商需要追加原料药进口，中国有关企业自然会优先考虑，而这势必造成中国对美出口原料药延迟发货。

下半年出口数量恢复

据美媒最新报道，FDA已列出一份《163种紧缺药品清单》，其中多个药品为中国出口原料药加工而成。现罗列如下，供国内原料药出口公司参考：1.安非他命天冬氨酸盐；2.硫酸阿托品；3.头孢他啶；4.贝拉西普（冻干粉剂）；5.布比卡因盐酸盐；6.葡萄糖注射液；7.双硫仑；8.碘依可酯；9.依普罗沙坦；10.荧光贴剂；11.甲磺酸吉米沙星；12.亚胺培南/西司他丁；13.盐酸利多卡因；14.洛沙平 ；15.盐酸美沙酮；16.甲基多巴；17.甲硝唑；18.纳布啡；19.制霉菌素；20.奥美沙坦；21.甲状腺素；22.吲哚洛尔；23.醋酸钾；24.盐酸异丙嗪；25.无菌滑石粉；26.小苏打；27.他克莫司；28.脑血管造影剂-锝99；29.氨枫塞唑；30.曲安奈德；31.维库溴铵；32.碳酸锂；33.二巯基丙醇；34.舍曲林；35.氨磷汀；36.塞吗洛尔。

来自中国商务部的报道称，今年1-4月，因受新冠肺炎推迟复工等因素影响，我国出口原料药同比下降10%~20%，也有少数原料药增加出口数量。虽然国外对进口原料药的需求开始回升，但目前我国原料药出口仍受到外国港口因疫情影响而“封港”等因素制约，因为低价值的大宗原料药走海运是最佳选择。尽管我国基本所有原料药生产企业都已复工复产，但由于欧洲多国海上物流受阻，我国上半年原料药出口低于去年同期水平。

自5月起，我国原料药出口已逐渐恢复正常水平，美国因抗疫所需的原料药向中国追加订单，国内也能按时完成。故展望下半年，我国原料药出口数量有望恢复性增长，甚至超过疫情发生前的水平。

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原料药出口随“疫”而安

最近，美国“疫闻轶事”连篇：一边是疫情加剧导致美国原料药供应短缺问题突出，一边是美国继续挥舞对中国实行经济制裁的不友好政策，并酝酿启动原料药自主生产和供应保障计划。

其实，原料药进出口不应该成为国际贸易壁垒的“矛”和“盾”。作为负责任的大国，中国一直在努力保障全球原料药稳定供应。

美国是我国原料药第二大出口目的国，出口品种有270余种，主要是维生素、抗生素、解热镇痛、抗凝血剂等传统类别。2019年，我国对美国出口原料药66.54万吨，同比减少10.99%，出口均价则同比上涨了10.96%。这反映出当前中国原料药在美市场的可替代性较弱，但贸易摩擦对中美原料药贸易产生的负面影响不可避免。随着中国原料药产业加快转型升级和结构调整，高效原料药产品逐步增多，典型原料药有达托霉素、万古霉素、黄体酮、利拉鲁肽、索非布韦等高附加值类产品。

美国进口的原料药短期内很难找到具有比较优势的替代供应商。我国维生素C发酵生产具有明显的技术和成本优势，全球90%以上的维生素C来自中国；肝素主要用于抗凝血剂生产，原料来源是新鲜猪小肠，由于宗教信仰、风俗习惯、环境卫生以及中国生产成本优势等原因，美国放弃了这个产业源头，从中国采购肝素粗品进行下游产品加工；我国抗生素品种全、质量优、价格低，美国从我国进口抗生素较多，双方市场形成了稳定的供应关系。其中，维生素E、肝素钠和辅酶Q10等3种原料药年出口美国上亿美元。

中美医药产业具有高度互补性，我国主要向美国出口原料药，从美国进口高端药品制剂。药品直接关系人民健康和国计民生，不应成为国际贸易战的互相反制手段。在国内疫情控制向好、国际疫情依然严峻、发展态势存在很大不确定性的环境下，我国原料药出口有望走出低迷，下半年恢复较好增长可期。

面对新冠疫情带来的全球市场格局新变化，我国原料药产业运营更需居安思危，坚持随“疫”而安，更好地为各国提供质量安全、经济有效、供应稳定的原料药。一方面继续巩固我国原料药经营规模的全球竞争地位，另一方面加快提升我国原料药发展质量的国际领先水平；优化传统原料药产业链，增强绿色生产能力；加大特色原料药挖潜，增加市场盈利能力；加强高效原料药创新，实现高质量发展。（朱军生）

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