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强化脑心同治理论的科技支撑

发布时间:2020-06-29 15:10:55作者:周鹏来源:医药经济报

强化脑心同治理论的科技支撑

——防治慢性病 离不开中医药


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前言

   

习近平总书记:科技是战胜困难的有力武器。

——2020年6月1日《求是》杂志


希望全国科技工作者弘扬优良传统,坚定创新自信,着力攻克关键核心技术,促进产学研深度融合,勇于攀登科技高峰,为把我国建设成为世界科技强国做出新的更大的贡献。

——2020年5月,给袁隆平、钟南山、叶培建等25位科技工作者代表的回信


十年磨一剑 创脑心同治研究重要里程碑


2020年6月7日,浙江省中医脑病(脑心同治)重点实验室正式启动科学技术部国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项2019年度项目“基于脑心同治理念的益气活血类方治疗脑梗死/心肌梗死的病因病机与诊治方案的创新研究”(项目编号:2019YFC1708600),该项目由科技部作为国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项立项,具有重要里程碑意义。

国家重点研发计划由原来的国家重点基础研究发展计划(973计划)、国家高技术研究发展计划(863计划)、国家科技支撑计划、国际科技合作与交流专项、产业技术研究与开发基金和公益性行业科研专项等整合而成,是针对事关国计民生的重大社会公益性研究,以及事关产业核心竞争力、整体自主创新能力和国家安全的战略性、基础性、前瞻性重大科学问题、重大共性关键技术和产品,为国民经济和社会发展主要领域提供持续性的支撑和引领。

据2019年6月发布的《中国心血管病报告2018》显示,脑(心)疾病患者达2.9亿,其中脑卒中就有1300万,脑(心)疾病占我国总死亡原因首位(>40%)。2004年以来,我国急性心梗、颅内出血、脑梗死住院总费用年均增长速度分别为29.15%、16.88%和22.24%。2016年,农村和城市心血管病死亡占全部死因的比率分别为45.5%和43.16%。2003-2016年,在脑血管病方面,全国死亡率呈上升趋势,且农村地区脑血管病死亡率高于城市地区。心脑血管疾病严重危害着人类生命与生存质量。

面对严峻形势,浙江中医药大学脑心同治研究院万海同院长科研团队提出有充分依据的脑心同治理念的病因病机、创新治则治法和组方用药方案,所研究的中成药有三个方向。一是纳入国家数据平台,相关研究结果可以为100个疗效独特的中药品种的国家大数据库和50个中西医结合诊疗方案的国家大数据库提供循证依据;二是影响国家医保报销目录;三是指导医师临床合理用药。

方案指出四个具体目标:临床辨治优化研究形成直接临床疗效证据;临床流调研究明确证候分布病因病机演变规律,心脑血管疾病共患的脑心同治临床流调研究填补空白;疗效与机制研究,为优化临床诊疗方案提供实验依据;药效物质基础研究,为优化临床诊疗方案提供佐证。

在启动会上,万海同教授具体介绍了项目,从立项依据与研究目标、研究内容与关键技术、项目特色与预期成果、研究基础与平台条件四个方面阐述,包括完成益气活血通络方代表药物脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期、心肌梗死稳定期临床辨治优化研究,形成中医防治方案的高等级证据,为优化该类疾病的病因病机、临床诊疗方案提供关键临床证据;完成横断面与前瞻性队列等临床流调研究,探索脑梗死/心肌梗死动态、整体的证候分布与病因病机演变规律。

该研究方案入选国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项2019年度项目,这是贯彻落实党中央2019年全国中医药大会对中医药工作“传承精华 守正创新”的指示,推进产学研一体化,推进中医药产业化、现代化,继续深入研究由赵步长教授、伍海勤教授和赵涛博士创造性提出的中西医结合“脑心同治”理论的重要里程碑事件。

中国中西医结合学会脑心同治专业委员会主任委员赵步长教授总结发言时指出:“这是贯彻落实6月2日习近平主席主持召开专家学者座谈会时的讲话精神的重要举措,在座谈会上,习近平指出,中西医结合、中西药并用是这次疫情防控的一大特点,也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。要加强古典医籍精华的梳理和挖掘,建设一批科研支撑平台。要推动中西医药相互补充、协调发展。”

“创新是引领发展的第一动力,科技是战胜困难的有力武器。”本次国家重点研发计划“中医药现代化研究”重点专项启动会意义重大,产学研共同发力,将中西医结合脑心同治理论发展推向新的台阶,为保护人民健康做出更多贡献。


产学研一体化 中西医结合抗击心脑血管疾病


中国中西医结合学会脑心同治专业委员会成立于2011年9月18日,坚持秉承“团结广大中西医药、民族医药同道,充分发挥传统中医药优势,通过中西医结合,预防心脑血管疾病”的宗旨,以“通过产学研相结合的实际行动,降低心脑血管疾病的发病率”为目标,“脑心同治理论与实践”的发展走过了数十载道路。独具特色的是,企业是创新的主体,是推动创新创造的生力军,把产学研结合发挥到极致。

2013年2月,步长制药联合中国中医科学院(中药研究所、中医临床基础医学研究所、中药资源中心)成立脑心同治研究中心,王永炎院士、赵步长教授分别担任学术委员会主任委员和副主任委员,主要致力于脑心同治理论的深入研究。

2019年12月11日,步长制药与天津中医药大学联合共建步长脑心同治研究中心,中国工程院张伯礼院士、天津中医药大学校领导等参加探讨产学研一体化科技发展战略。

由中国中医科学院中药研究所等单位和脑心同治专业委员会完成的“心脑血管疾病‘异病同治’(脑心同治)的现代研究”获得2013年度中国中西医结合学会科学技术进步奖一等奖。

由脑心同治专业委员会联合中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学安贞医院等单位完成的“稳心颗粒治疗心律失常电生理以及分子机制研究” 获得2014年度中国中西医结合学会科学技术进步奖一等奖。

“脑心同治”理论、“供血不足乃万病之源”被编写入国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等学校教材《中医学》第九版和国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国高等中医院校研究生教材《中西医结合神经病学临床研究》。

脑心同治理论指导下的系列药物,经过长期的临床观察实践、循证医学验证,在防治心脑血管疾病等慢性病方面有显著优势。由郭继鸿教授负责牵头编写的《稳心颗粒治疗心律失常专家共识》于2017年1月发表在中国中西医结合杂志英文版;由陈可冀院士负责牵头编写的《脑心通胶囊临床应用中国专家共识》《丹红注射液临床应用中国专家共识》分别于2017年7月、2018年4月发表于中国中西医结合杂志。

为推进中西医结合临床医师学术交流,加强“脑心同治”理论指导下的用药标准研究及临床产品应用共识,自成立以来,已连续召开九届全国中西医结合脑心同治学术交流会议,推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。2016年,第六届全国脑心同治大会乌镇会议参会人员达2600人次。2018年4月14日,第八届全国脑心同治大会在深圳落下帷幕。国际脑心同治协会2018年4月15日在中国香港成立,联合海内外医生,加大中医药文化传播,以脑心同治理论指导世界各地医生救治心脑肾病患者。


互联网+创新 脑心同治慢病管理


6月7日,在启动会前,由万海同教授带领的浙江省脑心同治专业委员开展了由银川脑心同治互联网医院保障支持的“中西结合 脑心同治慢病管理”线上公益学术论坛。据统计,在线观看人数达3万余人次,是全国各地“中西结合 脑心同治慢病管理”线上公益学术论坛中在线参会规模最大的一次。

截至6月11日,在银川脑心同治互联网医院公益支持下,已在上海、河南、宁夏、新疆、江西、四川、广西、青海、安徽、广东、贵州、吉林、陕西、福建、湖南、山东、江苏、云南、浙江、天津等20个省市,累计邀请到87位省级脑心同治主任委员、副主任委员及知名专家开展了20场“中西结合 脑心同治慢病管理”线上公益讲座,共有84位地市级脑心同治主任委员在线交流讨论,累计网络上线学习人数达到103785人次。学习内容涉及中医药预防治疗新冠肺炎、新冠肺炎康复期的中医药应用经验,中成药的合理应用,心律失常、脑卒中、糖尿病、头痛、冠心病、高血压、睡眠障碍等常见慢性病的防治和医院管理等。


借东风推动区域脑心同治 产学研融合发展


6月9日,脑心同治研究院许昌市中心医院分院成立仪式在许昌市中心医院举行。

脑心同治专业委员会、浙江中医药大学脑心同治研究院、许昌市中心医院三方围绕心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的防治,以许昌市中心医院在许昌地区龙头地位,辐射当地基层群众的慢性病防治意识,在银川脑心同治互联网医院的协助下,通过互联网+大数据收集慢性病疾病人群、典型病例人群。目前三方已经开展国家中医药现代化重点专项冠心病心衰中医(冠心舒通胶囊)综合治疗方案循证优化研究项目合作,通过规范的临床试验研究,能够显著提升医院各科室的学术水平和科研水平,培养中西医结合人才,提升科研实力。通过统筹规划、结合实际、完善机制、加强专业化科研学术管理水平和优势,培养人才,助力许昌市健康扶贫。

6月10日,在“脑心同治百县巡讲,血管健康千村同行”医师培训会+患者教育会+高危人群筛查泌阳行活动中,脑心同治专业委员会和泌阳县人民医院携手共建“互联网+脑心同治健康管理中心泌阳基地”,充分利用银川脑心同治互联网医院平台,进一步加强基层服务能力,推进心脑血管疾病等慢性病分级诊疗,优质医疗资源下沉基层,提升基层医生对心脑血管疾病等慢性病健康管理的水平,提升心脑血管疾病等慢性病的筛查和救治服务能力,推广中医药防治慢性病临床诊疗方案,如益气活血通络方代表药物脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期、心肌梗死稳定期等。

6月11日,中国中西医结合学会脑心同治专业委员会与南阳市第一人民医院签订战略合作协议,成立第一个脑心同治防治慢性病南阳临床基地。

本次战略合作确定,将充分发挥南阳市第一人民医院的临床医疗资源,积极协调南阳市相关医疗单位,协同开展防治心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的临床研究,收集“脑心同治”理论指导的代表中成药对南阳区域独特防治慢性病的典型病例;并充分发挥银川脑心同治互联网医院平台作用,贯彻落实“互联网+医疗健康”有关政策,协助与当地基层医疗机构整合,实现医疗资源结合、互动、下沉,开展心脑血管等慢性病健康科普讲座,提高南阳地区基层群众防治慢性病意识。


结语<<<

“纵观人类发展史,人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术,人类战胜大灾大疫离不开科学发展和技术创新。”在刚刚闭幕的全国两会上,全国人大代表、脑心同治委员会候任主任委员赵超提案之一就是“关于建立常态化中西医协作机制的建议”,广大媒体也纷纷做了报道。

此次基于脑心同治理念的创新研究项目入选国家重点研究项目,对于中西医结合脑心同治理论的不断深入发展具有重大意义,将充分发挥中医药特色优势防治慢病,继承与创新相结合,充分利用现代科技,加强中医药现代传承研究,以实现中成药精准用药关键技术突破等为目标,最终将为人民健康服务,为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。


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浙江中医药大学脑心同治研究院自2012年12月成立以来,已获得国家自然科学基金项目14项(其中重点项目1项),国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项课题2项,国家科技部“重大新药创制”专项项目2项,浙江省自然科学基金项目8项(其中重点项目2项),获省部级科技进步奖2项,厅局级2项,国家级人才荣誉2人,省部级人才荣誉3人。发表论文300余篇,其中SCI收录60余篇,IF>5.0者10余篇。2019年11月《丹红注射液及其组分抗缺血性心脑血管病作用与应用》荣获中华中医药学会科学技术一等奖。

在脑心同治研究院近几年获得的科研项目、科研奖励、发表著作、专利申报、中医中药优势建设、实验室面积、仪器设备等综合性因素基础上,浙江省科学技术厅批复成立浙江省中医脑病(脑心同治)重点实验室。

2019年12月4日,中国科学院陈凯先院士、脑心同治专业委员会主任委员赵步长教授、浙江中医药大学陈忠校长和万海同教授共同为浙江省中医脑病(脑心同治)重点实验室揭牌。重点实验室主打四个研究方向:药效物质基础、生物学基础、临床疗效与生物学、创新中药研发。由陈凯先院士担任主任,由院士、杰青、长江学者、国家百千万人才工程等9名专家组成的学术委员会指导研究方向、完善人才梯队建设、制定两年短期目标,在人才层次、技术水平、学术影响力、团队创新能力等方面提升;在“脑心同治理论”指导下,规划中长期发展目标,建成国内外先进水平中医脑病研究平台,申报国家重点实验室、国家级重大科研项目以及国家级科技奖励。


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