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山西“省级集采+重点监控” 仿制药市场面临洗牌

发布时间:2020-05-25 16:47:46作者:郑佩来源:医药经济报

山西“省级集采+重点监控”

仿制药市场面临洗牌


4月20日,山西省医疗保障局发布《山西省医疗机构首批药品组团联盟集中带量采购文件》,继湖南省抗生素集采、河北省“两病”门诊集采、福建省排名靠前集采、江西省抗生素集采之后,山西省也拉开了全省定向带量集采的序幕。

山西筛选临床使用成熟、采购金额较大、竞争相对充分的药品,通过专家遴选确定,共21个药品,全部为注射剂。其中,抗菌素占比40%。产品主要在院内使用。采购量为山西省平台采购总量的70%,采购周期为1年。但是报价要求以全国最低挂网价为限价,最低价中选。这就给企业报价带来无限激烈的竞争,预计平均降幅在全国最低价的基础上将达到50%以上。按照带量采购金额预付企业50%,账期一个月。值得注意的是,山西省此次带量采购一视同仁,不分质量层次,所谓“光脚不怕穿鞋”,预计相关企业会拿出较大力度杀价。

控费降价是医保局成立后的主要工作之一,目前过评品种全国集采和医保谈判品种价格博弈成功,各省级平台带量采购也逐步紧密提上日程。非过评产品也面临集采降价的巨大压力。按照全国价格联动的规则,一省降价,全国各省跟进,生产厂家较多的仿制药企将进入微利时代。因为各省用药有一定的差异性,每个省列出的集采品种要么全省销量和金额排名靠前,要么已经过评,这就造成各省之间集采品种的差异性。如果说全国集采影响的是一个点,那么,各省集采串联起来就会影响整个面。

同时,山西省出台了第一批重点监控目录,涉及22个品种。重点监控目录在处方过程中会受到较多限制,一旦列为重点监控品种,又在省级医保增补目录,可能率先被踢出省级增补医保。另外,根据文件要求,2020年12月底前,各省要制定出化药以及生物制品重点监控目录。这些品种的院内销售将迎来巨大挑战。

山西省药品院内销售体量在全国的排位并不靠前,对很多企业来说属于“鸡肋”市场,食之无味,弃之可惜。同时出台省级首批集采目录和重点监控目录,给处方药院内销售企业的营销决策和市场布局带来挑战。涉及集采品种的企业进入两难境地,参与山西集采,可能把其他省份的价格也带下来;不参与山西集采,其他省份也陆续开始集采。仿制药在国家集采、省级集采、重点监控的三大压力下,面临市场洗牌,企业已经不在未雨绸缪的层面了。


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