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“战疫”,中国走在世界最前端 分羹全球供应链机遇来了

发布时间:2020-04-24 16:21:22作者:干荣富(国药控股高级顾问)来源:医药经济报

“战疫”,中国走在世界最前端

分羹全球供应链机遇来了


当中国迈过至暗时刻,欧美成为疫情新中心。随之而来的是巨大的不确定性,而疫情的跨年度风险越来越大。

中国在超大型城市方面的经验是:限制人口流动和严防输入,医院加大医疗力量的投入,及时筛查疑似病人和避免医疗挤兑。从中国的经验来看,中国竭尽全力保障了公民不受感染,在防控上不惜以牺牲经济为代价,在短时间内迅速降低了病毒的社区内传播,并迅速恢复社会秩序,竭力恢复社会经济的发展。

但是,中国国家强大的决心和民众的配合力,并不是其他国家都能够抄的“作业”。而中国“战疫”累积的治疗方法和经验,凭借制度优势更快带来的药品和疫苗研发成果,都将造福全球,也是全球可以抄的“作业”。

中国医药产业作为全球医药供应链的重要组成部分,新冠全球肆虐给医药产业国际化带来怎样的机会和挑战?这是当下热门话题。概括地说,医药产业链将因此受到诸多影响,甚至发生新变化。从医药流通的角度看,一些集团型的大企业尤其是跨国型企业的全球供应链机会来了。


世界需要中国

全球必抄的中国“战疫”作业

  

中国在世界经济中的地位无疑与日俱增,但中国之于世界的重要性已然超乎想象。

根据麦肯锡2019年中国报告:中国早在2013年跃居全球第一大商品贸易国,拥有110家《财富》世界500强上榜企业(与美国的数量相当),而且无论作为外商直接投资(FDI)的目的国还是对外投资来源国,中国都已跻身全球前两位。按名义GDP总量来计算,中国在2018年已达到美国的66%,成为全球第二大经济体。2018年中国的GDP约占全球总量的16%。此外,中国的改革开放使全球其他经济体受益良多——消费者得以享受中国出口的低价商品,跨国企业也从迅猛扩张、活力四射的中国市场中捕获了新的增长来源。

更值得关注的是中国与世界关系的变化:麦肯锡全球研究院最新发布的“MGI中国-世界经济依存度指数”显示,世界对中国经济的依存度有所上升,而中国对世界经济的依存度则相对降低。这个变化在此次新冠“战疫”中更加凸显。


治疗方法与手段:全球求支援、必抄作业


目前对新冠治疗还没有特别有效的药品,随着疫情在全球蔓延,中国的治疗经验也不断被推广出海。国务院联防联控机制于3月17日召开新闻发布会,介绍药物疫苗和检测试剂研发攻关最新情况。针对轻型、普通型向重型转化的阻断,重点推动磷酸氯喹、法匹拉韦和中医药,针对重型、危重型患者的救治,重点推动恢复期血浆、托珠单抗、干细胞和人工肝的临床应用,目前均已取得良好进展。在新闻发布会上,科技部生物中心主任张新民表示,我国已向发生疫情的相关国家提供法匹拉韦、恢复期血浆、中药等重点药物。

很多中成药已经纳入国家发布的第六版、第七版诊疗方案中,这些中成药在中国的疫情防控中发挥了重要作用。我国政府也表态,愿意把经验与国际社会共享,让中医药为国际社会、为各国人民在抗击疫情中发挥更重要的作用。海外的中药需求大幅增加。据路透社3月10日报道,纽约和旧金山两大城市的中草药商铺出现供货紧张。国外一位中医在采访中表示,其诊所对中草药需求激增,金银花和板蓝根冲剂成为畅销品,价格正迅速上涨。莲花清瘟和金花清感两款中药,已随中国医疗专家驰援意大利、伊拉克等国家。


药品及疫苗研发:体现中国速度和制度优势

   

全球疫情大流行让业界更清晰认识到公共卫生事件及重大疾病全球联合应对的重要性,进而使全球化协作进一步加强。新冠病毒研究的共享,抗病毒药物、疫苗研发国际化合作加强,使国内医药研发技术得以更快发展。

中央政治局2月21日会议上就明确,国家对药品、疫苗及生物医药、医疗设备、工业互联网等研发创新支持力度提升。但由于疫情,总体在短期受医疗资源、患者入组速度阶段性下降等影响,导致研发速度放缓和新增研发同比下降(针对治疗新冠病毒的治疗药物、疫苗及诊断试剂等研发例外)。疫情爆发后,国家药监部门对抗击疫情用药加速审评,目前有200多个抗新冠病毒相关药物被批准上临床试验。加速审评是在特殊时期、特殊情况下的特殊程序,在这点上体现了中国的制度优势。

法匹拉韦已完成临床研究,显示出很好的临床疗效。在安全性方面,法匹拉韦已经于2014年在日本获批上市,上市以来未见明显的不良反应。在治疗新冠肺炎的临床研究中,未发现明显的不良反应。在可及性方面,今年2月国内已有企业获得国家药监局药品注册批件,并实现量产,临床药品供应有保障。鉴于法匹拉韦安全性好、疗效明确、药品可及,经过科研攻关组组织专家充分论证,已正式向医疗救治组推荐,建议尽快纳入诊疗方案。

我国对于疫苗研发的每个环节,都有相应的技术法规可以遵循,这些法规和技术要求与WHO等国际上的标准是相一致的。我国正按照5种技术路线开展新冠疫苗的紧急研制,各类疫苗在临床前研究的过程、技术特点和要求都有所不同。疫苗进入临床试验必须完成药学方面研究、有效性研究和安全性研究。

干细胞可有效降低新冠病毒在患者体内引发的剧烈炎症反应,减少肺损伤、改善肺功能,对肺部进行保护和修复,对减轻患者的肺纤维化具有积极作用。新冠肺炎疫情发生以来,我国科研攻关组第一时间启动了干细胞治疗新冠肺炎临床研究应急攻关项目,包括全球首个获批开展治疗新冠肺炎临床试验的干细胞药物以及完成严格的第三方检测获批开展临床研究的间充质干细胞制剂。研究团队都经过了扎实的临床前研究和质量检定,具有良好的安全性。

 

医药流通契机

如何布局全球供应链


建立全球供应链一直是一些超大医药流通企业的愿景。在目前的基础上,可以考虑进一步超越原有的供应链服务和渠道服务,从药物临床研究、患者招募、国际供应链,一直到服务终端病患,打造全新的创新药全生命周期一体化服务新模式,从而极大地提升和丰富医药流通的产业价值与服务内涵,迎接创新药时代机遇。而医药流通全球供应链将助推中国药品走出国门。


新商业逻辑

  

医药流通企业需要按照新的商业逻辑,推进创新与协同,发展新的商业模式。

比如,针对此次疫情的物资调拨中有三类物资:一类是专门针对医院、针对前线医疗队的医用防护物资;第二类是民用防护物资;第三类是社会捐赠物资。如何把三大类物资分开,保证专业化的运作?

上海市政府确定整个上海的医疗物资由上药控股负责采购、配送和分销,民用物资由百联集团负责,社会捐赠物资由绿地集团协调,各自发挥专业优势。政、企分工,机制理顺,流程打通,政府部门各司其职,同时鼓励社会资源发挥特长,是一个高效的、可持续的、有组织的系统调动社会资源的做法。由上海市商委牵头物资调配,市经委落实本地的产能,流通企业采购以后按照市卫健委的指令分发到医院、各口子(包括前方医疗队),然后医院回款给供应方,市财政再按季度补贴医院。这样,应急保障的流程和机制就确定好了,整个体系也就理顺了。上海的医疗物资保障方案,可以作为全国的一个样板。


集团型分销企业空间巨大

  

在国家对进口药品发布倾斜政策的支持下,集团型医药分销企业获得了更广阔的发展空间。集团型医药企业将传统业务资源进行梳理、提升、整合统一成标准化的服务产品,发挥服务价值。

集团型企业由于网络全、市场份额大,进一步整合集团内优势后,通过统一管理、创新服务,通过与国外厂家注册方面的合作,可从原供应链的后端加强与供应商的深入合作。

在国内服务好传统的医疗渠道,通过与医院做增值服务项目,使得供应链服务得到延伸;优化传统的分销渠道,在政府减税红利下,压缩渠道和利润空间;同时开发零售端渠道、慢病等成熟药品的市场下沉,开发二、三线城市或者社区、边远城市,使更多的患者真正有药可治。

同理,可将供应链的触角延伸到境外,使上下游产业链贯通,为支持全球抗击新冠病毒的紧缺药品出口予以快速反应、全力支持。

 

“一带一路”机会

  

随着“一带一路”战略的开展,中国医药在沿线65个国家和地区逐渐传播的同时,中国与阿拉伯等亚洲国家、与匈牙利等中小型欧洲药品生产厂家的合作,大大方便了这些国家药品进出口,使得这些国家和地区的药品能够快速惠利于中国及他国患者,反之亦然。

集团型医药企业也可以借助这个政策,利用分布在各个城市的药品经销企业,与政府新增的进口药品口岸相匹配,在中国境内内陆也可以完成进出口操作,打破传统意义上北、上、广的进口口岸理念。

但是,集团型医药企业供应链如何向进口厂家前端纵向延伸,利用自身的销售网路以沿海、内陆进口口岸的后端横向发展,从而引进更多更好的进口药品,或因疫情急需药品与原料药的出口?如何争得更多的市场,无疑是对全球供应链发展的一个挑战。


★★★ 结语 ★★★


全球疫情凸显中国医药产业底蕴


突如其来的疫情,使得原有的模式基本失灵了。曾经规划企业转型的互联网医疗、慢病管理、以患者为中心的健康服务体系、信息化服务体系,则显得非常紧迫。本次疫情,扶持了一批互联网药品销售企业和基层医生服务提供商,得益于信息化和渠道联合推广体系。也许疫情结束了,很多企业会再次回到传统的节奏,继续曾经熟悉的模式。

现在欧美不少制剂产品需要中国的原料药做支撑,而中国的大市场也是欧美创新药、高端仿制药的重要市场。美媒福克斯新闻(foxnews)表示,新冠已经导致美国企业、卫生官员和患者担心的处方药潜在短缺问题,这是因为在美销售药物绝大多数原料药是在海外工厂生产的,包括在中国。中国是多种关键原料药的生产者,虽然印度是全球最大的仿制药出口国,但其生产仿制药所需要的原材料有70%左右依赖从中国进口。

美国国会议员卡特(EarlL.Buddy Carter,一名药剂师)的讲话发人深省。他指出,在美国90%的抗生素、90%的布洛芬、90%的氢化可的松和某些维生素的API都来自中国。假如中国停止出口这些药品生产的核心成分,几个月之内,美国药店货架就会空空如也,医疗系统就会停止运作。在发生自然灾害或全球流行病的情况下,美国将和其他所有国家一样,排队等待获得最基本的药物。2月28日,FDA就已警告称,由于中国原料药供应问题,美国的一种药物已经出现供应不足,并表示他们正在对另外20种依赖中国生产的药物进行监控。

所以,我们可以自豪的说:即使美国想把原料药制造搬回去,结果跟印度一样,其制药原料及药物中间体仍然必须依靠中国,中国已经拥有完善的化工产品及加工产业链。

最后,借用中央会议的精神作为结语:当前境外疫情快速扩散蔓延,我国输入性病例逐渐增多,防控压力持续加大。我们要继续为有关国家疫情防控提供力所能及的帮助,共享防疫经验,为他们从我国商业采购医疗物资提供便利,建立一个和谐健康的地球村。


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