导读：省级层面的第二批国采结果开始落地，相关中标企业陆续复工。本轮疫情结束后，带量集中采购政策不仅不会变，而且可能扩面且加快步伐，也许非药部分也会纳入集采。

第二批集采落地，相关中标企业陆续复工

2月14日，海南省发布《海南省全面落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作实施方案（征求意见稿）》，意味省级层面的第二批国采结果开始落地。可以看出，疫情并未影响这一政策的推行。2月6日，国家医保局发出的《2020年医疗保障工作要点》中也明确指出：做好第二批药品集中带量采购工作，4月份让老百姓用上降价后的药品。

对此，浙江省医药行业协会原会长郭泰鸿表示，目前对于医疗卫生制度改革来说，最重要的就是集中采购政策，而经过本次疫情更会引起国家的高度重视。医药行业知名战略管理专家杜臣则谈到，降低虚高药价是医保客观需求。本轮疫情结束后，带量集中采购政策不仅不会变，而且可能扩面且加快步伐，也许非药部分也会纳入集采。

投标企业规模扩大提上议程

国家医保局在《2020年医疗保障工作要点》的通知中要求，建立常态化的国家组织药品集中采购机制，加强组织支撑和平台专业化支撑，推动新的采购模式、营销模式、行业生态成为主导性力量。组织联盟地区开展高值耗材采购试点。鼓励、规范各地对未通过一致性评价的药品和临床用量较大、采购金额较高、竞争较为充分的高值医用耗材开展带量采购。

郭泰鸿表示，当前第二批集采产品已确定，面临的最大挑战就是相关企业员工的复工问题。“疫情打乱了药品生产企业的计划安排。由于很多药企的员工不在本地，被隔离在外，或者复工没有得到相关部门批准等原因，无法按计划及时开工，可能会延迟集中采购所确认的交货期和交货量。对此，一方面，企业应当在开工后，想方设法，抓进度、保质量，如约交货，另一方面，对确有困难不能如期交货的，药品集采招标方也应作出合理的必要调整。”

他认为，对于疫情这样的不可抗力影响企业生产的问题，相信政府方面会有相应举措，但这也暴露出企业产能不足方面的隐患。“从现实情况来看，药品集中采购一直以来着眼于‘品种-质量-价格’这样的关注点，但在今后，投标企业的规模扩大应该要提上议程，中标应向大企业倾斜。政府应当鼓励企业通过各种方法扩大生产和采购规模，应当通过市场的方式而非行政手段，推动企业进行兼并重组，以提高中标合同履行的安全系数，确保履约。”

另外,他指出，目前的药品研发工作主要还是依托于不多的研究机构和一些大企业，这也和企业规模不够大有关，一般的企业难有成规模的研究室。“在响应国家提升药物研发能力要求的同时，要重点提升企业的基础研发能力，特别是提升对于检验用药、预防用药、治疗用药的研发和生产能力。这样不但在公共卫生事件发生时能有充分的准备，也有利于提升企业的生存能力和良性发展。”

“复工潮”后企业产能受考验

在席卷全国的新冠肺炎疫情逐步得到控制的同时，2月中旬以来，全国大多数地区开始迎来复工复产。杜臣认为，对于集采中标企业来说，要确保满足供应，不论疫情结束还是没有结束，这都是一个考验：意味着企业既要避免上班员工聚集感染，又要满足市场用药要求，特别是满足本次新冠肺炎治疗的需求。

在他看来，疫情何时彻底结束现在还很难预测，“如果三月上中旬除湖北以外地区能够彻底结束，4月中旬湖北能够结束，那么从2月至结束时这段时间就消化库存，个别产品会断档，多数产品会保证供应。这也取决于各地药厂开工情况。如果在这段时间之内，疫情并未结束或者无法彻底结束，保药品供应就会上升为短期的国家关注重点，采用指令性计划确保治疗用药。”

有媒体网络调研显示，截至2月中旬，完全复工的药企仅有三成。但据了解，集采相关的药企力图走在“复工潮”前列，肩负起生产供应的使命。

例如，2月15日，浙江华海药业股份有限公司疫情复工后生产的药品出厂，主要涉及第一批国家集采品种，共计31万盒。勃林格殷格翰大中华区人用药品总经理董博文对本报记者表示，作为在第二批集采中标的少数原研药厂之一，虽然截至2月19日，公司尚未收到国家有关部门对集采落地执行的具体指令，但已为集采的落地执行做好充分准备。

杜臣指出，药厂本身具有消毒、清洁、避免交叉污染的素养和设施，有市场需求特别是疫情需要的药品应该尽快组织力量、召回员工，恢复生产。“这段时间国家和地方政府也会推出一系列支持措施，各地药企应该注意并积极争取。这次疫情不会改变医药行业的总体趋势，但是短期会加大企业的运营难度。一些实力比较弱的药企要调整目标，先活下来，再谋求发展。”

郭泰鸿指出，在抗击疫情之中，企业的大规模生产和储备能力难以经受住严峻考验。“比如疫情刚开始之际，口罩、手套、防护服等技术门槛不高的物资均出现紧缺。这有产品储备的问题，也有产能储备的问题。等疫情过去后，国家一方面要通过带量采购来适当储备医用物资，另一方面，要提高企业的产能储备，在突发事件到来之时，能够快速启动，尽早转换轨道，进入快速大规模生产的战时机制。”

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。