近日，有关部门提出在抗击新型冠状病毒的工作中，要“促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药”。在相关部门的推动下，各地也推出了不少治疗新冠肺炎的好方子。但值得注意的是，治疗与预防概念并不相同，张伯礼院士强调“不建议用中药进行新冠肺炎的预防”。

作为一个多年从事中医药事业的老工作者，鉴于中药材资源的特殊情况和中医预防疾病的特点，笔者认为，普通群众不应盲目使用中药预防新冠肺炎，同时，应注意中药在治疗新冠肺炎时的几个要点。

首先，中药是生物药，有其特定的生产周期，并不像口罩、消毒液这样的产品，增加机器的运转就能提高产量。比如甘草和白芍，栽培年限不足便不可药用。还有采季问题，目前多数药材不在采收季节，如细辛主产于东北，现在产区寒冷，无法采挖。因此，目前想大面积开展中医药防治工作只能动用中药的储备，但这些储备有限，我们应将其优先用在急需的患者身上。从目前的疫情来看，当前的储备应该可以满足新冠肺炎感染患者，包括疑似的和暂时隔离观察的人群的需求。

再者，古往今来从未存在一种人人都可以喝的神药妙方。中医的治未病，中医的预防瘟疫，强调的是扶正，即“正气在内邪不可干”，健康的人体是防御病毒最好的保障。而中医扶正最大的特点是因人而异，有的阳亢阴虚，有的脾胃不和，有的湿重，有的燥火……千差万别。因此，中医提倡的是辨证施治，一人一方是最好的手段，甚至许多有经验的老中医在开预防方时会开出几个药方，分别用于不同体质的人，且往往会加上一句——根据具体情况可以加减。因此，在没有中医针对每个个体进行辨证施治的情况下，用中药预防的效果是会大打折扣的。这也是有专家不建议用中药预防新冠肺炎的主要原因。

此外，要强调的是，目前网上用于治疗新冠肺炎的药方，切不可将其用于新冠肺炎的预防。预防和治疗是两个完全不同的概念，中医用药是不一样的。比如，有人将用于新冠肺炎治疗的“清肺排毒汤”药方拿到药店去抓中药，结果被拒绝了。其原因在于药方中细辛这味药的用量超过了国家药典的规定，药房不敢配药。细辛是一种有小毒的中药，中医重用它正是利用它的偏性来对抗新冠肺炎的毒性。但在没有有资质的中医师签字的情况下，药店当然拒绝配药。

总之，中药在治疗新冠肺炎是有大作为的，但一定要在辨证施治的情况下，具体病人具体对待，绝不可一方用万人。建议对于那些有明确传染病接触史的人，在隔离的同时由中医进行望闻问切，针对每个人开出适合于他的防御处方，才是万全之策。

（作者系国家中药材产品质量监督检验中心首席专家，中国中医药信息学会中药材及饮片质量分会会长，安徽中医药大学教授）

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