抗病毒西药

广义生物药的作用机制还在于基于分子生物学的“中心法则”基础上的感染、翻译、反转录、病毒分子的包装等阶段。目前已经上市的抗病毒药物有40余种，主要抗病毒药物品种见表1。

通过表1不难得出这样的结论：目前的抗病毒药物主要是抑制病毒DNA聚合及合成，对于病毒的吸附、逆转录、RNA、蛋白质翻译、病毒包装等其他作用机制的药物产品开发比较有限。而冠状病毒刚好属于RNA病毒，故而现有抗病毒药物的治疗效果比较受限。

抗病毒中药

西药的成分比较单一，抗病毒作用机制十分明确。中药成分比较复杂，作用机制也比较复杂。我们希望中药产品能在健康保障方面有更多的价值，有必要梳理中药及其复方的抗病毒（含肿瘤）的情况。

中药的活性成分多，对病毒的杀灭作用机制也多种多样，较少产生耐药性，对多种病毒有效。中药并具清热解毒、抑菌、消肿作用，部分药物还兼免疫调节作用，可改善和提高机体的免疫功能。

已经证实有抗病毒作用的有金银花、银翘、蒲公英、板蓝根、柴银、鱼腥草。这些中药通过科学配伍，君臣佐使相互协作，起到抗病毒、抗炎、清热解毒的作用，部分处方兼有增强机体免疫功能，可明显缩短患者病程，但具体临床病症的用药还需辨证论治。部分常用抗病毒中成药情况见表2。

从表2可以看出，常规的中成药在抗病毒领域的临床应用不容忽视。当前应该利用现代药学技术进行深度开发，比如药物提取、药物纯化分离、药物合成改性等领域的技术在中药成分精细化研究中的应用，以此来提升药物的生产技术水平，做到确保中药（复方）的作用机制更加明确，从而避免用药的盲目性。

此外，中医药历来强调日常保健和治未病。针对冬春季节易发呼吸系统感染的现状，在生活中可以考虑使用一些增加呼吸系统机能的保健产品。

药物筛选建议

根据本文的梳理，面对冠状病毒防控的严峻形式，笔者认为：

第一，由于冠状病毒属于RNA分子为主的病毒颗粒，所以对冠状病毒引起的肺炎的防治可考虑以对RNA作用有明确效果的药物为主，结合病毒繁殖的逆转录、翻译、病毒包装等过程进行综合治疗方案设计。谨慎使用大剂量的DNA合成类抑制剂药物。具体的药物品种由临床人员根据药品供应情况进行筛选。

第二，干扰素产品的抗病毒作用机制是多方面的，在没有合适药物可以选用的情况下，或可考虑干扰素、复方中药的联合用药。中药企业应该不断提高对中药产品的认识、革新药物生产的技术水平。

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