【事件】 近日，浙江省医疗保障局印发《提升药品集中采购功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案（征求意见稿）》（以下简称《方案》），《方案》明确对于纳入浙江省药械采购平台在线交易的医保目录内药品（不含自主备案产品），全省所有定点零售药店执行统一的医保药品支付标准，在确定的医疗机构支付标准基础上上浮15%（不含国家和省谈判药品），最高不超过200元（以最小包装计）。

【点评】 从2019年开始推行的带量采购政策为医药行业带来较大变革，其中医保支付标准是带量采购的重要一环。随着带量采购的推进，中标价等同医保支付价、统一医保支付标准的工作也将持续进行。从“4+7”带量采购的执行情况来看，中标品种在医院端和零售端出现较大价格差，导致消费者回流向医院，对零售药店经营造成一定影响。长期来看，随着带量采购的全国推进，中标品种药店端销售价格必然逐步下降，但是如果药店销售价格与医院相同，考虑到药店经营的成本和费用问题，可能出现价格倒挂。

目前浙江省出台政策，允许药店在中选价格基础上适当加价15%，超出支付标准的部分由患者自付，有望在一定程度上形成示范效应，缓解药店经营压力，为处方外流的进一步推进奠定基础。（西部证券）

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