本次谈判共涉及150个药品，包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。119个新增谈判药品谈成70个，价格平均下降60.7%。经过本轮调整，2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。

通过谈判，将一批认可度高、新上市且临床价值高的药品调入医保目录，例如抗乙肝病毒的丙酚替诺福韦、“全球药王”阿达木单抗、治疗非小细胞肺癌的盐酸阿来替尼胶囊、治疗2型糖尿病的达格列净、丙肝治疗药物索磷布韦维帕他韦片等，这些都是目前临床急需的新药好药。医保部门作为“战略购买者”，以量换价，推动药费大幅下降，将多个全球知名的“贵族药”开出“平民价”，进口药品基本都给出了全球最低价。保守估计，通过谈判降价和医保报销，总体上患者个人负担将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。

这次医保谈判可以说真正解决老百姓的用药可及性问题，特别是给一些癌症患者带来希望。这次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药，其中很多是2018年新上市的。这些新上市的药品被迅速纳入目录，释放出支持创新的明确信号。本次谈判12个国产创新药谈成8个，包括恒瑞医药的吡咯替尼、硫培非格司亭，信达生物的信迪利单抗，和记黄埔的呋奎替尼，丽珠集团的艾普拉唑注射液等等。可以看到，扣除中药外其余大部分为外资品种，相比前两次医保谈判外企的态度更加积极，由于考虑到中国巨大的市场也在大幅降价，特别是那些竞争比较激烈的品种，国内药企未来将面临更高的挑战，在目前医保基金腾笼换鸟的大背景下，国内药企唯有加速创新才能实现突围。（山西证券 王腾蛟）

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