进入目录只是站上高起点

“本次医保调整，西药调入41个，中药调入107个，同时乙类调入甲类46个。有新进入医保的厂家肯定是利好，但还是要深度调研来决定营销模式选择。”新兴际华医药控股市场营销部副部长、营销总监吴涛在接受《医药经济报》记者采访时指出。

具体来看，新版医保目录此次发布的常规准入部分共2643个药品，新增了148个品种。药筛统计显示，在西药目录中，按通用名+剂型计算，共有52个品种新进医保，其中有38个独家品种，企业数超过5个的品种仅有6个。中成药调入品种，更是独家品种狂欢地，总计125个调入品种中，独家品种82个，有两个企业持有批文的品种19个。

医保目录准入对相关药品未来市场占有率和销售增长有积极影响。但进入医保，只是药品具备在医院营销上量的基本条件之一，对于营销来说，这只是万里长征走完了第一步。业内有营销人士指出：“无论是独家品种，还是非独家品种，入医保目录只是站在更高的竞争起点而已，并不代表已经赢得了竞争，后面的赛程还很长。”

上市药企影响几何

一位业内人士分析认为，对于药企而言，药品进入医保目录是一次实现“以价换量”的过程，纳入或调出医保目录药品的多寡，无疑影响到这些企业此后的业绩与预期。

那么，新版目录对相关药企及其品种格局带来何种影响？未来会有哪些机遇？

截至目前，据不完全统计，以岭药业、中恒集团、江苏吴中、丽珠集团、众生药业、尔康制药、盘龙药业、华森制药、华东医药、千金药业、方盛制药、健康元、太龙药业、仙琚制药等多家上市公司公告了旗下产品入围新版医保目录情况。

记者留意到，以岭药业近日发布公告，公司共有7个药品入选2019年版医保目录，均为公司独家药品，其中4个药品进入甲类，3个药品进入乙类，调整医保分类药品1个，据悉，其中养正消积胶囊为乙类肿瘤辅助用药。丽珠集团公告，公司及下属附属公司共有186个产品纳入《医保目录》，其中甲类95个，乙类91个，此次新进入《医保目录》的品种为盐酸哌罗匹隆片。江苏吴中公告，公司全资子公司江苏吴中医药集团有限公司共有28个在产药品（40个品规）进入目录，其中新进入的在产药品1个为盐酸阿比多尔片。方盛制药公告称，公司主要产品之一的血塞通分散片新进入目录。

新版医保药品目录发布之后，上市公司的产品调整是否会对经营业绩产生影响？在不少药企看来，“纳入医保目录将对今后的销售和长远发展产生积极作用，但药品未来的具体销售情况可能受到市场环境变化等因素影响，具有不确定性，对短期经营业绩不会产生重大影响。”

比如，此次新进7个医保品种的以岭药业方面表示，此次公司产品纳入新版国家医保目录将使更多患者受益，有利于这些产品的市场销售，对公司经营业绩的影响暂无法估计，短期内不会对公司的业绩产生重大影响。新纳入5个品种的康恩贝表示，2019年国家医保目录调整总体有利于公司相关药品进一步扩大市场和销售，但药品未来的具体销售情况可能受到市场环境变化等因素影响，对公司经营业绩的具体影响暂无法准确估计。丽珠集团也称，公司多数重点产品，特别是个别独家产品被纳入新版《医保目录》，有利于促进该等产品的市场推广，从长期看将对公司的经营业绩产生积极的影响；因新版《医保目录》的正式执行还需待时日，因此短期内尚不会对公司的经营业绩构成重大影响。

值得一提的是，本轮药品目录调整是国家医保局成立后首次全面调整，也是自2000年第一版药品目录以来对原有目录品种的一次全面梳理。整个国家医保目录调入分为常规准入和谈判准入两种方式，在满足有效性、安全性等前提下，价格（费用）与药品目录内现有品种相当或较低的，可以通过常规方式纳入目录；价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入。

首入目录如何竞争

医保目录调整符合预期，基本延续了之前腾笼换鸟、结构优化的改革方向。中信建投最新研报指出：“在不考虑市场规模差异的情况下，公司受益顺序为：独家品种>竞争格局好的仿制药品种>竞争格局差的仿制药品种。影响竞争格局的因素，除了持有批文的家数，还有通过仿制药一致性评价的家数。”

除此之外，如果有企业的产品以前没有进入医保目录，这次是第一次进入，调整营销模式至关重要。吴涛分析认为，这需要考虑多个因素：1.同类科室同类疾病治疗药品是否也在医保，其份额和增长情况。2.进入医保的使用限制。有些仅限重度患者使用，也就限制重点只能是第一终端。3.原有销售份额和同类厂家情况。4.现有团队情况。5.自己的优势，是学术还是渠道，是财务还是政府资源。“综合选择在两三年内适合自己的营销模式。医保一定是动态调整，而且调整间隔不会超过两年，目前是先生存，比其他厂家活得更久。”吴涛建议说。

新版医保目录动态调整常态化，不仅医疗保障层面有利于提升保障能力，对医药行业更具有去芜存菁、推动产业升级的好处。联讯证券的研究人士建议关注谈判目录品种，随着支付能力大幅提升，将实现以量补价式销售迅速放量。

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