11月16日，葛兰素史克（GSK）宣布首个用于慢阻肺治疗的每日一次三合一吸入制剂“全再乐”（TrelegyRElliptaR）（通用名：氟替美维吸入粉雾剂）正式在中国上市。

“我们对全再乐在中国市场的成功上市感到非常欣喜，因为这将使更多的慢阻肺疾病患者受益于这一世界领先的治疗方案。”GSK中国医学事务负责人、副总裁贺李镜博士表示，GSK的企业愿景与《健康中国2030》规划高度一致，从药品销售渠道，到支持当地政府打造的呼吸慢病管理项目，GSK致力于不断提升药物可及性，让更多中国慢阻肺患者实现自由呼吸。

最新三联药物解决治疗依从性难题

中国有近一亿人罹患慢阻肺，且近年来的患病率显著增高，40岁及以上人群的患病率由2002年的8.2%上升至2015年13.7%。由于疾病知晓率、诊断率低，慢阻肺已经成为我国居民第三位主要死因，给中国的公共卫生医疗系统带来了巨大的挑战。

上海市第一人民医院主任医师、教授、博士生导师，周新教授谈到，提起“慢阻肺”，公众或许会感到陌生，但若说起“老慢支”，则曾是人们家喻户晓的疾病。现在中华医学会进行统一规范，将慢性阻塞性肺疾病（COPD）也就是过去的“老慢支”统称为“慢阻肺”。周新教授表示，“如今，我们更应该让老百姓听得懂慢阻肺，”从而进一步提升疾病的知晓率，明确慢阻肺的发病症状和预后。

浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室主任，浙江大学呼吸疾病研究所所长，浙江大学医学院附属二院呼吸与危重症医学科主任沈华浩教授表示，慢阻肺的发病机制还没有完全阐明，我们应关注“早防、早诊、早治”。建议40岁以上人群在体检时增加肺功能检查，通过肺功能检查可以早期发现慢阻肺，并在确诊后尽早进行干预。周新教授也明确提出，规范化治疗会延长慢阻肺患者的寿命，这一点是毋庸置疑的。

但同时，沈华浩教授指出目前慢阻肺治疗困境：“用药依从性是全球慢阻肺患者治疗时都会遇到的问题。很多住在北方的患者一到冬季病情加重，用药时会出现气紧的情况，导致药物吸不进去；相反，夏天症状好转，患者则会忘记用药。对于这类患者，我们需要加强疾病教育，交代病人应当长期用药，不能随便停药，以提高药物依从性。”

贺李镜博士亦谈到，病人往往通过症状来判断自己病情的轻重，但实际上症状缓解并不等于慢阻肺痊愈，而慢阻肺一旦急性加重，则会对病人的肺功能造成严重影响。患慢阻肺的老人平时需要携带几个装置，经常丢失遗忘。因此，全再乐可实现每日一次用药，对这些患者很有帮助，全再乐通过新型的ELLIPTA易纳器给药，让患者使用时可以同时吸入：吸入性糖皮质激素（ICS）、长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）三种药物成分，使治疗更加高效。

着力提升药物可及性

贺李镜博士称，全再乐代表了慢阻肺疾病治疗领域药物创新的重要里程碑，让专业医护人员可通过全新的每日一次单一装置的三联吸入制剂为慢阻肺患者提供治疗。

之前，欧乐欣于2018年在中国上市，而欧乐欣、万瑞舒和全再乐，是治疗慢性呼吸病的三大创新分子药。贺李镜博士介绍道，全再乐是将三种药物成分合并入单一吸入装置使用的药物，且一天仅需使用一次，能够显著改善患者的生活质量和肺功能，降低慢阻肺患者急性加重，同时它也是唯一能够降低慢阻肺患者全因死亡率的药。

他同时指出，希望这些创新药物在未来都能尽快纳入医保报销目录。“我们的策略是按照病人的情况提供合适的药物，同时也希望创新药物能够下沉到更多地区和地方医院。现在我们也在积极携手医院，将这些新型药物惠及包括中国西北地区的患者。”

从2020年1月起，全再乐将登陆中国市场。在未来几年间，GSK将继续致力于提升药物可及性，使中国慢阻肺患者尽快获益于这项创新治疗方案。

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