发布时间:2019-10-12 17:02:06作者:李芳晨 胡睿来源:医药经济报
作为“财富第五波”,健康产业前途无量;回望新医改,十年成效显著;我们继承传统,也主动建设与现代科技的链接通道;
壮大民族医药,产业化一直在路上……
程京:全方位打造全民健康管理服务体系
中国工程院院士、清华大学医学院生物医学工程系教授
健康产业被称为继IT产业之后的“财富第五波”,是市场前景无限广阔的兆亿产业。而今,中国健康产业发展的现状如何?是否能在传统医疗体系外形成一个全周期的健康保障体系?在中国工程院院士程京看来,“构建真正的健康管理体系,要注重对疾病的提前干预和筛查。”
近年来,中国相继发布政策文件,强调推动科技成果转化和适宜技术应用,重点突破互联网健康医疗、大数据等应用的关键技术,支持基因检测等新技术、新产品在慢性病防治领域的推广应用。随着各级政府不断加大支持,扩大基本公共卫生服务和慢性病综合防控示范区建设,慢性病防控的支持性环境建设得以加强,但慢性病发展趋势要得到大幅度的缓解还需做更多的工作。程京指出,“特别是要利用大数据和人工智能等智慧科技手段,联动政府、医院、企业和社区,建立智慧中西医慢性病健康管理服务体系,真正实现慢性病防控工作的关口前移。”
构建以预防为主的健康体系,是解决我国社会医疗难题、实现全民健康的关键。对于慢性疾病尤其是无法完全治愈的慢性疾病,最好的办法就是提前预防。
2019年《政府工作报告》提出,要“加强重大疾病防治、实施癌症防治行动、做好常见慢性疾病防治”;《健康中国2030规划》提出实施慢性病综合防控,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查,可见,政府的工作重心从疾病治疗转向健康管理势在必行。
毋容置疑,中医在干预“未病”和“欲病”方面有着得天独厚的优势。在中国,发展精准医学不应摒弃中医药学,而应结合中医药与现代分子技术,坚持预防为主,中西医并重,构建中国特色的精准医学发展路径。
那么,如何从疾病治疗转向健康管理?程京表示,一方面,强化并提高主动筛查率,降低被动在医院的接诊率,提升中医在预防疾病发生中的作用。在财政预算安排上加强中西医并重。提升中医在预防疾病发生中的作用,落实预防为主、中西医并重的卫生健康发展方针。坚持以防病为主的方针,对现行的医保支付方式进行相应调整,加大医保支付方式的改革力度,让医保支付实现从治病到防病的转变。
另一方面,推动大数据、人工智能等技术与健康医疗产业的全面融合。针对我国特殊国情,以预防为主,中西医并重,建立基于社区、面向个人的健康管理大数据系统,采集包括体质、基因、生理、生化、环境、心理等多维度数据,并利用AI技术建立提供个人健康预测、预警、诊断、干预等服务的智能系统。打造针对中药药效研究的大数据库,并据此开发和完善慢病防控相关的中药方剂。
针对医疗资源严重不均衡和费用支出大的现状,加强AI技术在新型健康医疗辅助器械方面的创新和应用。同时挖掘中医在疾病预测、预警和诊断方面的特色优势,打造集成辅助诊疗系统并在基层推广,为我国全民健康管理提供经济有效的解决方案。还要鼓励具有自主知识产权的智慧中西医技术、产品和服务模式的转化与落地。
“中国的医学不是简单的医术,而是哲学和文化的融合。”程京强调,借助全方位的健康管理模式,传播中国优秀的医学文化,力争打造更具国际影响力的中国健康管理品牌。(见习记者 李芳晨)
朱恒鹏:寻找新医改的下一步突破口
中国社会科学院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任
2019年是新医改走过的第十年,这一年,迎来了我国医疗产业价值变革的重要节点。在中国社会科学院经济研究所副所长、公共政策研究中心主任朱恒鹏看来,“国家有政策举措,国人有共同期待,业界有共同愿望”,是新医改十年的写照。“两票制”、取消药品零加成、医保目录更新、按病种付费和按疾病诊断相关分组付费等政策的推进,使得新医改重心由“控费”向“优化并均衡医疗资源”转移。
建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,以提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务为目标的新医改取得了骄人的成绩,同时“三医联动”改革也在大力推进。可以预见,互联网、AI、公共服务的市场化改革会带来更多机会。
政策层面不断加强对“互联网+医疗”、“互联网+医药”的支持力度,医药行业的发展机遇在于技术进步与商业模式的创新。
而从医药大国走向医药强国,我国医药创新经历着从“寒冬入春”的转变,大批创新型企业出现,迎来了中国医药行业又一个春天。与此同时,我国医药研发还面临着许多挑战,医药行业正在经历监管政策的调整与自我发展的革新。医药产业事关企业和行业发展,是参与支撑推动和落实“健康中国”战略、促进全民健康不可替代的主体力量。
在“互联网+医药”方面,早前商务部发布的《药品流通行业运行统计分析报告》就指出,“互联网+药品流通”行动计划的深入推进,医药电商行业逐步进入转型升级的创新发展阶段。伴随经济持续快速的发展,城镇化进程加速,全民健康消费持续释放,巨大的医疗保障体系和全面医保市场为医药产业提供了巨大的资本市场。随着“互联网+医药”产业的迅猛发展,业界普遍认为这可能成为破冰低成本医改困境、解决传统医疗服务诸多问题的重要方式。
接下来,新医改还将在哪些细分领域进行突破和创新?党的十八大以来,医药行业紧跟国际发展脚步。药品监管方面,药政改革快速铺开;医保支付方面,组建了国家医疗保障局,医保谈判等一系列措施成效显著。“三医联动”改革大力推进,新医改成效显著,但相较于医药和医保领域,医疗服务体制的改革还要继续加油。“推动公立医疗机构去行政化、医师多点执业,或将成为下一步新医改的突破口。”(见习记者 李芳晨)
李振国:做好传统医药与现代医药的搭桥链接
九芝堂股份有限公司董事长
近期,已经有300多年历史的九芝堂在霍尔果斯建立“首个国际医疗合作中心”,开展Stemedica干细胞治疗技术,引发产业界高度关注。传统医药与干细胞似乎关联性不大,为何一家传统药企要向干细胞领域进军?传统药企在产业升级过程中应如何冲破桎梏,实现创新飞跃?
九芝堂股份有限公司董事长李振国表示,“不仅是业内人士不理解传统药企为什么做干细胞,就连我们自己的员工最初也有质疑声,这也使得项目在开展过程中受到很多阻碍。”
记得有一次,他到上海拜访一位临床权威专家,希望能与其在肝硬化领域开展干细胞合作,但当这位专家知晓他来自于九芝堂时,便认为九芝堂就是“卖膏药的”,根本不具备开展干细胞的技术能力,并对双方的合作产生了很大质疑。但李振国的解释让这位临床专家改变了想法。
他解释道,药企做事的宗旨是和价值联系在一起的,九芝堂虽然是做传统医药起家,也是在围绕百姓的健康做事,而做干细胞技术,也是为了百姓健康,既然都是围绕百姓的健康做事,二者之间就不存在矛盾,两个健康加在一起,是完美的融合。
实践证明,传统医学在“治未病”、疑难杂症、慢性病上优势明显,在临床治疗上有着不可替代的作用。而无论是干细胞技术还是抗体药物,对人类健康最终能产生多大效用还未知。在这个关键时期,传统医药企业不能固守“传统”二字,必须冲破传统医学和现代医学的分界,做好传承与创新的链接,让医药保卫健康的使命发挥最大化效用。
采访中,本报记者还了解到,作为九芝堂掌门人的李振国不仅是企业家,也是研发创新者,是中药注射剂“疏血通”的研制者。米内网数据显示,2017年,九芝堂疏血通注射液年销售额创新高。2018年,即便在中药注射剂政策调整的大环境中,“疏血通”凭借临床患者的认可度,市场销售额仍居于高位。
九芝堂-ALTACO国际医疗中心的落地,意味着一家传统制药企业冲破了桎梏,实现了与现代制药的成功牵手,但在李振国看来,这只是万里长征的第一步。“未来,九芝堂还将凭借国医馆医疗服务优势,以及全球领先的Stemedica干细胞技术,探索传统医药和现代医药结合的新型运营模式。”(本报记者 胡睿)
李俊:振兴新疆民族药,坚持产业化发展
新疆银朵兰维药股份有限公司董事长
新疆民族药是我国医药瑰宝,但由于各种主管原因,曾处于“藏在深闺无人识”的状态。近年来,国家对中医药产业发展给予大力支持,特别是《中医药法》的正式出台,为中医药事业发展指明了方向,提供了有利保障。同时,也促使民族医药得到较好的发展,民族药生产企业更多崭露头角。
国家中医药管理局网站发布的数据显示,根据第三次全国中药资源普查和第四次中药资源普查试点数据统计,新疆药用植物、动物、矿物等药材共1917种。以植物药为主,共151科1791种。传统维吾尔医常用药材有500多种,制剂1200多种,60多个剂型;哈萨克医学古籍记载药物1106种,制剂140多种,9个剂型。全区共有中医、维吾尔医、哈萨克医、蒙医医疗机构制剂室22个,制剂品种1923个。
另一方面,从产业整体发展情况来看,新疆民族药在成果转化上的能力还有待提高,由此才能带动新疆民族药产业化的快速发展。
新疆银朵兰维药股份有限公司董事长李俊指出,“要想加速成果转化,企业在产品开发上一定要加快标准化建设。”
他表示,在标准化建设方面,企业要将标准化建设与精细化建设结合在一起,确保制造的每一个环节都有标准可循。同一个药方,用量不同时要严格质控,进行标准化改造,在制造过程中形成制度化的体系。同时,坚持产、学、研相结合,不仅要具备科研成果转化能力,还要具备生产制造能力以及市场开拓的能力。
据悉,新疆银朵兰药业公司打破常规,立足与新疆科研院所的合作,组织内部论证评估,针对新疆民族药部颁标准87个品种,累计进行了10余次近万字的分析,最终遴选出17个产品进行研究开发,获得9个国药准字文号,成为新疆2000年以来研究开发新疆民族药品种数量最多、获批品种最多的新疆民族药制药企业。2017年,还成功地完成了新疆地产科技成果、民族药新药“比那甫西颗粒”的成果转让。
同时,李俊也强调,“要想让更多的人认可新疆民族药,必须深挖药品潜力,推动药品的优质优化。”目前,新疆民族药中有不少产品的治疗范围还比较宽泛,在开发中一定要从药品含量、治疗方向、治疗人群上进行优化,对产品结构进行合理化调整,提高新疆民族药的产品质量,进一步满足老百姓的用药需求。
振兴新疆民族药,必须坚持走产业化发展之路。
李俊坚信,通过现代化、规模化生产,依靠科技进步、技术创新升级打造品牌,抢占市场份额,才能实现民族药企业持续快速的升级。作为新疆民族药企业龙头,银朵兰也将坚定不移地走产业化发展之路,并在战略定位、药材种植、生产制造、科研创新等方面加大力度。(本报记者 胡睿)
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