中国工程院院士、美国医学科学院外籍院士 樊代明

7月16日，山东济南。在中国医药创新发展大会上，中国工程院院士、美国医学科学院外籍院士樊代明做大会主题演讲时指出：“现代医学研究和实践一味向技术化发展，一味向微观领域深入，由此导致了专业的过度分化、专科过度细化和医学知识碎片化等问题，使现代医学偏离了其初衷和走向，已经引发自身难以解决的难题。而要解决目前这些难题，我们应该换一种思维，这就是‘反向研究’，即对医学的研究要不断结合经验、不断反思，综合考虑正反双方向的结果，重新创立研究方法，才能得出正确的答案。”

医学、药学研究的初衷在哪里？樊代明认为：“当今的医学界在基础研究方面发表了大量的论文，医学界以发表论文作为前进的标志和结果，但只有3%具有参考价值。现在诊断出来的病例比过去十年翻了一番，但治疗并没有跟上，究其原因，部分来源于经验主义，用医学上的同质性来分析病人的异质性。在医学界普遍流行一种说法，认为前瞻性研究更科学。但我认为，前瞻性研究是随意的，可人为控制，它固然有一定的真理，但并不是高于回顾性研究。”

那么如何用反向思维破解这些难题呢？樊代明认为，现代医学、药学存在的弊病主要有以下三点：其一，基础研究方面花了大量的人力和物力，不知道从什么时候开始，发表论文成为医学前进的标志，也不知道什么时候能结束，我们认为，医学应当是将对病人有效或无效作为根本。譬如大家都喜欢吃包子，但如果我们永远只产出白面，包子是永远做不成的。其二，现在临床医学中，一个医生只能看一种病，别的病看不了，我们把病人分开来治、分段来治。其三，药品越来越多，但治疗效果未必越来越好。问题主要是医学的研究方法和研究得出的结论出现了偏差，现代医学是正确的，但是片面的正确，真理在对面和侧面，但目前研究局限于正面。

从这个角度来讲，技术是万能的吗？知识就是力量吗？答案是否定的。图书馆里全是知识，可它们是力量吗？不是。如果不加以整合应用，它就是压垮下一层楼的重量，而不是力量。樊代明从整合医学出发，对反向药学研究的意义与价值进行了深入的分析，并以丰富的临床经验和大量生动、鲜活的例子，深入浅出地阐述、论证了“一药多用、老药新用、交换用药、综合用药”等反向药学研究的奥妙，有效无效才是医药成果的唯一标准，而不应该是论文数量的堆积。

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