近年来，国家大力扶持中医药行业发展，放权中医诊所审批、为民间中医“转正”开道、简化药店坐堂医准入等，基层中医药事业如春笋般发展起来，从村卫生室到乡镇卫生院，从个体诊所到药品零售企业，从民营医院到综合医院，都可看见中医的身影。民众在切身感受到中医诊疗的便捷之余，一些扰乱基层中医药行业发展的现象也时有发生，不可不引起监管部门的重视。

比如，近期笔者遇到一名患者，其因咽喉不适在卫生院中医科就诊，医生给予一张中药处方，大致内容如下：处方共计23味中药饮片，每味中药剂量最少为10克，有一味白豆蔻剂量最大为80克，多数为20~30克（比如板蓝根30克，山楂50克，麦冬30克等）；用法仅有“水煎服”三个字，共开两剂但并未标明一剂药服用几天，总费用为222.13元（2剂），挂号费5.4元。然而，这种现象不仅在乡镇卫生院，在民营医院、药店等机构也常见到，医生所开处方，药味、药量、药价都不小。

事实上，中医药的生存法宝是辨证论治和简便效廉。一旦离开辨证论治和简便效廉去运用中医药，难免会陷入“乱”境中，药味众杂、药量不称、寒热不分、攻补不明等在所难免。如此一来，不仅增加患者用药风险，还会导致医疗费用上涨，严重者甚至影响民众对中医药行业的正确认识。

在笔者看来，“攀比开方”现象背后的原因是多元化的。其中之一是中医医师利用“大处方”来提升医院和个人效益，由此折射出基层中医医师的社会地位并未得到应有的提高。对于如何提高基层中医医师的社会地位，则是个比较深奥的话题，希望相关部门引起重视，早日遏制这种“攀比开方”的歪风，否则可能严重影响基层中医药事业的健康发展。

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