20%股权换取公立医疗机构配送权

地方商业转型路径考

5月23日，昆药集团对外发布公告称，昆药集团医药商业有限公司（以下简称“昆药商业”）拟以1,457,321.01元人民币向玉溪劲益药业（以下简称“劲益药业”）转让“玉溪昆药商业福满堂医药商业有限公司”（以下简称“福满堂”）20%股权。此外，昆药商业拟以1,311,588.91元人民币向玉溪福和堂大药房收购福满堂18%股权。

事实上，这一来一去之间，福满堂及其控股股东昆药商业获得剩余两个年度的相关配送资格，即劲益药业在2018年取得的2018-2020年度玉溪市公立医疗机构配送资格，会根据云南省玉溪市深化医药卫生体制改革领导小组（2016）1号文件规定转到福满堂的手里。俨然，此次股权变动的背后，是昆药集团对医药物流市场的一次深度调整与布局。

转型难点

目前，我国医药物流规模总体呈现上升趋势。根据中物联医药物流分会的调查数据，2018年我国医药物流总费用为613.92亿元，同比增长12.90%，较去年增加0.13个百分点。此外，供需两端的增长直接带动了医药物流较快增长。2018年，我国医药工业企业主营业务收入增长达到12.7%，连续两年增长大于10%。同时，2018年前11个月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达75.4亿人次，同比提高3.2%。

市场体量虽大，但分羹者众。据中物联医药物流分会统计，涉药物流服务企业超过10000家，医药物流从业人员超过100万人，医药仓储面积超过1700万平方米，医药物流配送车辆超过29000辆。中小医药物流企业如何分享市场“盛宴”成为业内关注的焦点。

作为昆药集团医药物流板块的重要组成部分，昆药商业从2018年便开始推动从以分销为主的业务模式向集合分销、终端、推广、现代物流的综合业务模式转变，拓展终端与现代物流业务。2018年年报显示，昆药商业全年营收28.56亿元，较上年同期增长12.70%；净利润2286.96万元，较上年同期增长41.78%。

昆药集团通过股权易手拿到2018-2020年度《玉溪市公立医疗机构配送资格》，便是其进一步转型发展的前哨。“从业务的角度讲，这是一个互惠互利的过程。通过这种股权的互换，能在昆药集团下属商业公司与当地公立医疗机构之间形成长期稳定的配送。同时也可以有效解决配送过程当中的物流需求，以及资金回款的时间延期需求，双方建立股权的合作，就可以把这种业务需求所产生的融资需要变成订单、保理，变成仓单质押等供应链金融服务。所以说，昆药集团采取这样的措施，对自身发展是有好处的，有助于快速进入市场。”中国医药物资协会医药商业分会秘书长张凌辉在接受《医药经济报》记者采访时表示。

据悉，昆药商业将在2019年持续进行外延式发展，提升终端网络布局，从而构建县域连锁联盟，探索开展三级医院配送业务。但值得注意的是，尽管昆药集团在地域布局上，实现了对红河佳宇药业有限公司60%股权的并购，在曲靖、楚雄、丽江、大理、版纳、玉溪、保山、红河等地市拥有控股的医药推广企业。但能否稳住云南市场，进而抢占周边省份，不少人仍持观望态度。

分层生存

事实上，医药物流市场分羹者还有跨界而来的第三方物流企业。早在2016年2月，国务院便发布相关文件，决定取消从事第三方药品物流业务批准等7项中央指定地方实施的食品药品行政审批事项。换言之，任何符合药品运输要求的企业都可分羹。这近似于“解禁”所带来的效应，吸引了大批第三方物流企业。有数据显示，截至2016年底，全国便有123家第三方物流企业取得由省级药监部门核发的“开展第三方药品物流业务确认件”，其中，便有顺丰、京东等企业。

如何应对这群来势汹汹的搅局者，成为传统医药流通企业无法回避的问题。《2017年中国医药物流发展报告》数据显示，中国医药物流总额在2017年达到3.02万亿元，同比增长11.3%。按照每年8%的增长速度计算，预计到2020年中国医药物流总额将达3.8万亿元。在如此庞大的医药物流总额中，国药集团、上海医药、九州通、华润医药等几家传统医药流通巨头仅占约30%的市场份额。

张凌辉指出：“京东等跨界企业通过创新的业务模式，打破了原有的药品流通渠道，成为医药流通产业链中的‘黑马’，有比较好的成长性，但不会在医药流通中占主流渠道。因为他们主要利用下游产业链的政策差异和渠道差异、品种差异政策，求得生存和发展，虽有较大的成长空间，但有较强的个性化特点，我认为，不会是未来医药流通的主体模式。” 

他认为，将来应该是从工业到商业到医疗机构，产业链与产业链的竞争。国控、华润、九州通等企业在全国的布局已经成熟，未来仍有很大的市场空间。

针对昆药商业这类公司，有专家指出，地域性龙头企业将来会发展成为第三方物流平台：一方面做好主营业务的批发；另一方面利用自己的储运能力，为当地中小商业、医疗器械企业服务，为异地工业在当地的代储代运服务。在保证自身现代化物流软硬件条件、信息系统水平的同时，整合当地金融资源和异地工业资源，为其他企业提供增值化赋能业务，以实现产业链的合作和竞争，而非单一的物流服务。

随着“两票制”等政策实施，兼并重组、规范与整合成为行业新常态。国内医药企业呈现明显的分层生存状态，未来谁能走到最后，仍有待时间检验。

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