药店分类分级管理持续推进
专业能力高低拉开竞争差距

去年底，商务部等四部委发布了《全国零售药店分类分级管理指导意见（征求意见稿）》，提出未来药店将借鉴医疗、旅游、酒店等行业的做法，实行分类分级管理。《意见》亦明确了分类分级实施细则及推进的时间轴，“到2020年全国大部分省市零售药店分类分级管理制度基本建立，2025年在全国范围内统一的零售药店分类分级管理法规政策体系基本建立”。可见，零售药店实行分类分级管理将是大势所趋。而2019年又被业内认为是药店分类分级管理的关键一年。
技术人员高配比提高竞争力
根据规定，按照经营条件和合规状况将零售药店划分为三个类别，每一类别仅在其服务能力相匹配的范围内提供服务，而零售药店的分级分类管理就是根据这一类别划分进行管理。
在分类结果的基础上，按照经营服务能力将二类、三类药店由低到高划分为A、AA、AAA三个等级，并且进行动态调整。在此基础上，有关部门给予政策衔接，鼓励高评级药店与医疗机构做好对接，逐步承接医院门诊处方外配等相关服务；医保部门也将优先选择高评级药店签订医保服务协议，纳入定点药店范围；同时通过高评级药店提供门诊特殊病、门诊慢性病用药的医保费用结算服务等。
从政策的具体要求来看，零售药店的分类主要聚焦在执业药师等专业技术人员的配比和服务能力、药品质量和经营合法合规、无重大质量安全事故和信息化条件建设等三个方面。在分类的基础上，再按照相应的服务能力予以分级。
目前，在医药行业强监管和各类第三方企业服务公司的支持下，各类药店在药品质量和经营合法合规、无重大质量安全事故和信息化条件建设两方面的差异不是很大，但是在最为核心的人员配备和药学服务能力方面差异较大，而这些恰恰是大型连锁企业相对占优的地方。再加上当前医药零售行业日益激烈的竞争以及大型企业的规模、成本和管理等优势，将使得具备二、三类药店资格的大型连锁药店竞争优势进一步扩大。
龙头企业资源优势显现
分级分类提高了药店的经营门槛，级别不够的药店未来经营的范围将受到限制，甚至将不得销售处方药。具体而言，在员工配置、设备设施、组织架构等方面设置了监管规定，此举也将淘汰一大批非规范化的小型药店。
以2018 年4 月起实施药店分类分级的广东省为例，根据相关规定，为了达到三类药店的要求，本地龙头大参林相应提高专业技术人员薪酬待遇，公司执业药师和药师的人均工资涨幅分别为1000元/月和500元/月。分级分类政策执行一个月后，个体店关闭49家，但大参林只有一家店未达到三级药店的要求，其他门店均符合规范。而且限制药店销售范围的举措，将导致其受到一般便利店的冲击，竞争行业加剧。例如，2018年北京市商务委等六部门印发的《关于进一步促进便利店发展的若干措施》就提出，今后连锁便利店企业可按照有关标准申请零售经营乙类非处方药（相当于一类药店的经营范围）。
再者，分级分类完成后，政策将在医疗机构合作、医保定点、慢病药物有序放开等方面给予分类层次较高的等级药店以倾斜，一旦顺利实施，未来高等级药店能够顺利承接处方药和享受医保支付绿色通道，获得处方药品的收入增量。
因此，相对于单体药店，经营规范、服务能力强、规模优势大的龙头连锁药企能在分类分级管理中具备更多的资源优势，能分类到高等级药店。并且龙头连锁药企在信息化建设、质量安全与合规经营等方面基本都有一整套完备管理制度体系，优势明显。
另外，在当前国内零售药店相对数量过剩、同质化竞争十分激烈的情况下，受宏观经济下行等因素的拖累，药品零售终端增速进一步走低。与此同时，房租、水电和人工等成本费用却持续走高。在行业增速的持续下滑与成本费用的增加压力下，加上政策与资本的推动与助力，行业的集中度也将进一步提高。在此过程中，处于头部的大型零售连锁企业具备先发优势，有望通过内生增长与外延并购的双轮驱动模式做大做强。
因此，长远来看，分级分类有利于行业规范发展，对连锁化率高、管理规范、门店质量高的药企是相对利好。但是，在外部产业环境和政策相对有利的大环境下，各企业能否抓住机遇，在激烈的市场竞争中脱颖而出，仍然是考验管理层的一道难题。

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