最新流行病学调查显示，目前我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%，患者数量已经达到约1亿人，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。

中国工程院院士、著名呼吸内科专家钟南山在近日于广州召开的“合奏华章、倍感顺畅：慢阻肺治疗新时代”媒体会上指出，“慢阻肺的诊治要趁早，通过长期、规范的治疗，可以有效控制症状、维持较高的生活质量。”

“慢阻肺治疗在中国的现状不容乐观，有待进一步规范。”钟南山指出，对于症状较轻的早期患者，若普遍使用吸入糖皮质激素（ICS）类药物进行治疗，治疗的获益低而风险高，不是最优选择。但研究发现，在这些患者中，即使不符合指南推荐标准，仍有高达三至五成的患者在用ICS。他强调，“合理应用ICS，及早使用支扩剂，是中国慢阻肺规范治疗的未来发展趋势。”

国内外公认的权威指南《慢阻肺诊断、治疗与预防全球倡议（GOLD）2018版》指出，支气管扩张剂 （支扩剂）是慢阻肺治疗过程中控制症状的核心药物。最早出现的是单支扩张剂，近年来出现了双支扩剂，即联合两种不同作用机制的支扩剂。

深圳呼吸疾病研究所所长、中华医学会呼吸病学分会主任委员陈荣昌表示，“随着近年来双支扩剂陆续在国内上市，慢阻肺治疗也全面进入双支扩时代。”比如，以前患者普遍使用单支扩剂噻托溴铵，能有效提高肺功能、改善生活质量和减少急性加重，是国内外指南推荐的经典药物，而最近在国内上市的噻托溴铵/奥达特罗吸入喷雾剂，就是在噻托溴铵基础上研发的双支扩剂，加入了全新长效β2受体激动剂奥达特罗。两种药物联合可实现机制互补，协同增效，进一步改善慢阻肺的气流受限，“双轮驱动”，达到“1+1＞2”的效果。

GOLD还明确，除了药物本身，吸入装置的规范操作同样重要。陆军军医大学新桥医院呼吸与危重症医学科主任徐剑铖教授指出，医生和患者中均存在对吸入装置和吸入技术认知不足的情况。临床上吸入装置错误操作普遍存在，增加了患者病情波动的风险。现有的被动吸入装置，也不能全面满足患者需求。

据悉，噻托溴铵/奥达特罗吸入喷雾剂能够实现主动喷雾，易于患者吸入，同时稳定递送药物，确保高效肺部沉积，保证药物疗效。

虽然过去十几年中已有多款治疗慢阻肺的药物面世，但该疾病领域仍面临巨大的未被满足的医疗需求。国内市场的竞争也越来越激烈，已有多款治疗慢阻肺的药物陆续上市。当前，慢阻肺的主流治疗药物仍以进口产品为主，勃林格殷格翰、GSK、诺华、阿斯利康等均加强深耕，正大天晴、深圳健康元等本土企业也积极跟进布局。

勃林格殷格翰大中华区人用药品业务负责人冯耐德表示，目前他们在中国已有7款呼吸疾病领域的药物，用于治疗慢阻肺、哮喘、肺纤维化等。未来将继续加强投入，保证市场竞争力。

“我们应该欢迎竞争，不论是从医生角度还是患者角度，均需经过一段时间实践才能评价各个产品的优劣。当然还有一个因素就是价格上要有优势，这在中国很重要。”钟南山表示。

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