带量采购与市场规律

近年来，在各类药品招标采购中，国内已有多个地方尝试带量采购。可以预见，带量采购会成为医保药品采购的常态化操作方式。

国家组织的集中采购主要是以完善带量采购方法换取更优惠的价格。带量采购是在集中采购的基础上提出的，指的是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时，要明确采购数量，让企业针对具体的药品数量报价。从理论上说，带量采购可以明确某种药品的预期销量，通过减少同类中标品种让企业做出“以量换价”的选择，最终达到降低药价、让利于民的目的。

而要想让“量价挂钩、带量采购”真正发挥作用，必须从医疗体制深入改革、从根源出发，使医疗体系的运行机制回到药品完全市场化运作中。

一方面，政府既然规定了带量采购的“量”，就要具体到哪个医院多少指标多少量，同时保证企业生产的量与医院需求的量一致。否则，应让医院跟药企去谈，毕竟市场的主体是医院和药企，要按市场规则办事。另一方面，政府要做到公平公正，不要有倾向性。

同时，政府应肩负起整个招标采购的保障监督和服务责任，具体的交易则交由买卖双方按市场规则来办。具体来说，包括以下几个方面：最高限价，即所有交易活动到卖给消费者的价格都不允许超过制定的最高限价；实行“黑名单”制度，对存在药品质量问题和不正当竞争的药企应取消其竞标资格；引入现代科技手段，如电子交易平台，避免人为干扰，提高效率和透明度，且政府不向药企收费。另外，在保障监督方面，政府要及时处理交易过程中出现的质量纠纷、合同纠纷，尤其是货款的及时支付等。

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