说明书修订进行时 提升中医素养紧迫

近日，国家药品监督管理局发布了《关于修订普济丸非处方药说明书范本的公告》（2019年第8号）。公告称，根据检测评价结果，为进一步保障公众用药安全，决定对普济丸非处方药说明书范本进行修订。其中，修订后的【注意事项】栏共有13项内容。从13项内容来看，使用普济丸类非处方药的患者或家属，需具备一定的健康素养和中医素养，才能真正做到安全用药。

提升中医素养必要性

“忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。外感燥热者不宜服用。”这是普济丸说明书修订后的【注意事项】栏前3项内容。

普济丸属于非处方类中成药，患者可自行购买使用。问题是，上述3项内容均含有一定中医理论知识，这就迫使民众懂得区分何为辛辣、何为滋补类中药、何为外感燥热。

从某种角度来说，普济丸说明书修订预示着民众不得不了解中医药常识，只有具备一定的中医药健康素养，才能真正运用好非处方类中成药。

修订后的普济丸说明书【注意事项】中规定，患者在三种情况下应去医院就诊，分别是发热体温超过38.5℃的患者、呕吐严重者和服药3天症状无缓解者。其中，发热体温超过38.5℃，就要求患者能掌握自测体温的技能。

然而，笔者在基层从事中医药诊疗工作20多年，日常接诊中的确碰到很多患者不会测量体温、脉搏等。作为非处方类中成药，说明书中明确规定当体温超过一定数值要去医院就诊，从另一个角度迫使普通民众应当掌握一些基本的保健技能。只有民众健康意识和基本健康技能提高了，临床用药才会变得更加安全。

养成阅读说明书习惯

据观察，我国民众在用药前，认真看药品说明书的比例比较低。很多人单纯地“遵医嘱”用药，也有很大比例是“听人说”去使用非处方药。认认真真阅读药品说明书、看懂药品说明书才开始用药者极少。而这或许也是药品不良反应增多的一个原因。

普济丸含有木香、赤石脂、野菊花、薄荷、天花粉、茯苓、苍术、葛根、广藿香、厚朴、薏苡仁等中药成分，具有芳香化浊、健脾消积功效，可用于感冒暑湿，湿浊困脾引起的呕恶吐泻、头晕肚痛、身热不适及食滞酒醉、舟车晕浪等症。也就是说，普济丸是夏季常用药物之一，若要让这类药品更安全运用于临床，着手提升老百姓阅读药品说明书习惯，并逐渐提高老百姓中医药素养、健康素养等，是不可或缺的一项工作。

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