取消药占比考核≠放松临床用药监管

国务院办公厅近日发布《关于加强公立医院绩效考核工作的意见》，其中提出将用合理用药的相关指标取代单一使用药占比进行考核。

【点评】

医改在费用上腾笼换鸟思路未变，只是对医院考核更加精细化。比如绩效考核指标中出现“医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验）占医疗收入比例”，若提高医疗服务收入占比，药品收入占比自然被挤压，且是和耗材和检查检验都受到挤压。用于取代单一使用药占比考核指标的合理用药考核相关指标包括“门诊患者基本药物处方占比”“住院患者基本药物处方占比”“基本药物采购品种数占比”“国家组织药品集中采购中标药品使用比例”等，可以看出，未来对三级医院的考核细化到具体处方，监管更精细化，未来合理用药是大势所趋，也即“压缩辅助用药，鼓励高性价比仿制药和高临床价值创新药”。

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