进医保目录品种放量可期

2016年5月，首批国家医保目录谈判结果公布，慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯、非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼降价幅度分别达到67%、54%、55%。据样本医院数据统计，首批3个国家谈判药品放量较为明显。2017年医保谈判15种抗癌药平均降价幅度达50%。

经检索CDE网站，2017年，我国已批准9款进口抗肿瘤药，除默沙东的四价人乳头瘤病毒疫苗为一款用于预防宫颈癌的疫苗，以及诺华的用于治疗骨髓纤维化的磷酸芦可替尼以外，其余7个抗肿瘤药物全部纳入医保目录，分别是：勃林格殷格翰的马来酸阿法替尼片（吉泰瑞）、阿斯利康的甲磺酸奥希替尼片（泰瑞沙）、新基的注射用阿扎胞苷（维达治）、强生的伊布替尼胶囊（亿珂）、诺华的培唑帕尼片（维全特）、罗氏的维莫非尼片（佐博伏）、拜耳的瑞戈非尼片（拜万戈）。

2018年，也有3款抗肿瘤药纳入医保目录，分别是：2018年4月武田获批的枸橼酸伊沙佐米胶囊（恩莱瑞），2018年5月诺华获批的塞瑞替尼胶囊（赞可达），2018年5月正大天晴获批的安罗替尼胶囊（福可维）。

我国政府对于高价抗癌药可及性一直非常重视。2018年5月，对进口抗癌药实施零关税并按3%征收进口环节增值税。之后相关政策接踵而来。6月20日，国务院召开会议，督促推动抗癌药加快降价，对医保目录内的抗癌药要开展专项招标采购；8月5日，公布了纳入本次抗癌药医保准入专项谈判范围的12家企业的18个品种；10月10日，阿扎胞苷等17个抗肿瘤药纳入医保目录乙类范围。

这意味着，医保目录将迎来动态调整时代，而新进医保产品有望不必再经过漫长而不确定的等待，未来进入医保产品将带动整体肿瘤市场快速增长。

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