诊所和药店业务侧重点不同，历来相安无事，和谐共生。诊所负责看病，以输液和处方药品（包药）为主，货架上没几个口服品种，主要品种就是所谓的“三素一汤”。药店以经营OTC、慢病常用药、保健品和各种消字号、械字号产品为主。偶尔有连锁药店来个坐堂中医主要开中药方子，药店代煎中药，等于干了点中医馆的活儿，与中医诊所有业务竞争。

前段时间，北京允许便利店销售OTC产品，药店惊出一身冷汗。11月7日，辽宁政策又来了，辽宁省卫健委下发《关于在全省推行卫生计生行政审批“证照分离”改革的通知》，明确指出“允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动，医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离”。准许营利性医疗机构开展药品经营活动，就意味着目前大部分社会办的诊所、民营医院都可以开药店了。

诊所比药店有优势

便利店卖OTC药品，那是外行杀入，不足挂齿。可是放开诊所开药店，诊所可是内行，抄药店后路轻车熟路。从业务层面上讲，诊所开药店比普通药店有优势：

1.诊疗技术比药店专业。药店多年来片面追求客单价，主要靠店员推广高毛产品，店员大多数不是学医、学药的，知识储备以厂家市场部培训的药理知识为主，对病理知识基本上一片空白。

2.用药指导比药店专业。在大医院，患者和专家主任的交流真的是“排队两小时，对话两分钟”，患者对疾病和用药的知情需求未能得到满足。而诊所大夫大多能耐心和患者沟通病情。如果诊所大夫能把病讲透，把药介绍清楚，再鼓励几句，这可比药店多送几个鸡蛋强太多了。

3.患者康复比药店专业。很多慢病患者购药渠道主要在药店，但是对慢病而言，单独吃药并不能解决问题，高血压、糖尿病、肝炎、风湿疼痛等患者更需要在饮食调整、康复锻炼等方面得到专业化建议，基层诊所大夫可能首诊因为技术设备原因不能做，但在慢病康复过程中可以大展身手。

辽宁成重要医改省

最关键的是，与便利店卖OTC品种相比，诊所开药店有尚方宝剑。10月10日，国务院印发了《关于在全国推开“证照分离”改革的通知》，在第一批全国推开“证照分离”改革的具体事项提到：“允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动，医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离”。辽宁省卫健委只是率先让国家文件精神在辽宁省落地。

笔者发现，最近如“基药不占药占比”“诊所可以开药店”等引爆行业话题的政策都来自辽宁省，辽宁已经成为继福建之后又一重要医药改革省份，其政策值得行业和企业关注。

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