没有税收，国家发展、民族进步那是空谈。“无税无国，无国无税”这句话一点不为过！

“营改增”减轻税负

为什么税率的变化会引发整个经济结构的剧烈调整？美国总统特朗普上任后，将企业税税率从35%减到15%，引起全球震动！简单的道理，我国的企业增值税税率为17%，企业都知道去找税收“洼地”，去西藏、新疆霍尔果斯等税收低的地区开公司，合理避税。美国降至15%以后，全球的经济体和资本市场也会向美国这块“海外税收洼地”转移，可想而知，美国将持续成为世界经济的最强国。

降低税率成为国家一项重大的国计民生问题。2016年5月1日起，全国全面推开“营改增”试点。这是一项惠及大众、惠及各行各业的政策“红利”，更是推动产业转型、结构优化、创新创业的供给侧改革的有力“动能”。

怎么实现的？“营改增”以后，很多科目项可以进行抵扣。举个例子，如港口码头服务项，增值税税率6%，青岛港进行基础建设，改建和扩建工程投资了5亿元，提供增值税发票后可以抵扣留回5500万元！而以前这都是纯粹的投资项目，没有留抵的，从而减轻了企业的负担。“营改增”，说到底，是一种减轻税负的优惠国策。

涉及医药行业的“营改增”项目，如药物治疗或疾病进展的市场调研（市场调研6%）、向医生传递药物信息和反馈情况（管理咨询6%）、医药学术活动（会务费6%）等等，这些是不是很眼熟的项目？对，这就是将来CSO、CSP公司所要承担的项目和国家政策给予的优惠。如果也能做到5亿元的项目，是不是仅仅在税收方面就能获利5500万元？国家在用税收杠杆指引医药行业走向正确的道路。

为什么医药行业“营改增”以后，没有感受到税收减免，反而税负增加呢？因为长期以来，这个行业里有人在利用国家政策的空档，大规模的偷税、漏税，从而产生了巨大经济利益。2015年审计署审计工作报告指出：抽查65家医药企业，虚开药品销售发票200多亿元，偷逃税60多亿元。

其实，并不是所有医药企业都是如此，只要存在挂靠、过票、走票行为，里面一定有猫腻。一个行业，如果依靠钻国家政策体制漏洞，如果依靠不正当竞争和不公平竞争条件，如果依靠不正常商业模式和不正常纳税体系，在飞速发展，在快速搂钱，国家政府层面怎么可能睁一眼闭一眼坐视不管？

“两票制”倒逼合规

“两票制”就是解决这一系列问题强有力的手段和武器！现在还有谁在质疑“两票制”根本推行不下去？这只是一个具体落地执行期限的问题！

“两票制”从源头上解决了生产企业对于自家产品销售在终端市场无法把控的问题，解决了过票、走票多个中间环节层层加价、偷税漏税的问题，解决了以往“你干你的生产，我干我的招商”难以管控的问题，解决了代理商出事、厂家无责任,厂家出事情、代理商一哄而散的法律责任等等一系列的问题。

简而言之，“两票制”并不会减少中间环节从而降低药品价格，其真实目的正如中睿咨询徐东老师所说，无外乎两个意图：

第一，坐实了“工业主体犯罪责任”。既然是由生产企业开出的发票，而且整个产业链都被串联在第一票的主体范围内，就将制药企业和广大代理商捆绑成了工商一体化，彼此分工协作，风险共担。如果发生国家“禁止”的行为，如不合规的推广行为，如给医生和医院行贿，如中间环节只开票不发生真实业务等现象，毫无疑问工业主体需要承担连带法律责任。国家期望重塑整个医药产业链，促使其向着良性的方向发展。

第二，提高运营成本，堵死偷税空档，减少行贿费用空间。“两票制”运行后，想要通过过票偷税是不可能的，从而截断了偷税犯罪的机会。除了企业正当利润所得，再通过“虚开增值税发票”洗票的行为将要承担刑事责任。企业正常运营，哪里还有空间去做套现，去做见不得阳光的行为。国家期望整个医药产业链明白，哪些事情是对的，哪些事情是绝对禁止的！

总之，通过“两票制”这一税务改革，中国政府将引导整个医药行业向着正确的方向不断前行：鼓励通过合规的推广行为和学术活动，实现药品治疗疾病这个最根本的价值；收复国家应得的税收，增加医药企业运行成本，减少犯罪机会，减少腐化社会风气的空间，树立诚信、守法的道德规范，倒逼整个行业进入良性竞争、进入以质取胜、进入合规推广、进入公平发展的新纪元。

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