药品终端销售增速放缓

近期，继1药网赴美IPO之后，国内医药电商B2C平台健客宣布获得1.3亿美元B轮融资并拟赴美上市。业内分析，国内医药电商平台上市潮的大幕正式开启，这也预示着，在国内“互联网+医疗健康”和处方外流、分级诊疗政策推动下，在线健康产业正迎来空前的发展机遇。

与此同时，医药零售行业竞争正变得更加激烈。截止目前，老百姓大药房、益丰药房、一心堂和大参林四家上市连锁药店已公布上半年“成绩单”。四家连锁龙头营收均超过或接近30亿元，其中，益丰药房同比增长33.71%，老百姓也保持着28%以上的高速增长。然而从利润率来看，即便是龙头连锁药店经营压力也较大，各项成本支出高企，盈利空间逐渐缩小。

总体上看，今年上半年，公立基层医疗市场持续走高，公立医院终端和零售药店终端销售额虽保持增长态势，但增速统统放缓。这或跟零差率范围扩大、医保控费、药品招标降价、集中采购议价、医保价格谈判等各项综合改革措施制约了药品销售规模继续高增长有关。

零售药店销售增速下滑

由CFDA南方医药经济研究所指导、前不久发布的《2018年中国医药市场发展蓝皮书》指出，2018年上半年，我国药品终端市场销售额为8590亿元，同比增长6.9%。其中，零售药店终端在2017年到2018年现阶段保持增长态势，增速亦有所放缓。2017年零售药店终端销售额为3647亿元，同比增长8.0%；2018年上半年销售额为1954亿元，同比增长7.8%。实体药店市场2017年市场销售额达到3577亿元，同比增长7.5%；2018年上半年销售额1904亿元，同比增长7.1%。

事实上，在医保控费、公立医院零差率、药占比限制、医保支付方式改革等影响下，处方外流的进程或逐步加快，将直接推动患者向零售药店流动。

“零售药店依然有7.8%的增速，与上年同期相比，只下滑了0.2个百分点，是销售增速下滑最小的板块。中长期看，随着处方外流的推进，零售药店市场具有较大的韧性和潜力，在药店连锁化率逐步提升的背景下，利好零售药店龙头企业。”盛世鸿运资深投顾团队分析师指出。

整合与连锁化是长期趋势

另一个值得关注的现象是，随着并购触角的延伸，单体药店及中小连锁药店所面临的生存压力前所未有。以上市连锁为代表的全国龙头，也将目光放向了区域龙头以及地方连锁药店。

益丰大药房连锁股份有限公司财务总监罗迎辉表示，中小连锁生存之选并非一个单因素结果，必须是多方面考量后得出的。随着药品零售市场竞争的日趋白热化，未来这一比重将会更大，无论是中小连锁药店还是全国区域连锁都“必须不停地奔跑，才能留在原地。”

在美国，大部分药店采用连锁形式，而我国许多药店单体而建，连锁率也仅占一半左右。据官方统计，截至2017年11月底，我国零售药店总数45.37万家，连锁率在50.5%。

商务部医疗保健行业流通运行快报显示，2017年，药品零售行业7家全国龙头企业市场份额仅为13.96%，14家区域龙头企业约8.31%。相较而言，我国医药零售行业连锁率较低，行业整合与药店连锁化是长期发展趋势。

网上药店销售增长42.5%

另值得注意的是，医药电商化成为所趋。蓝皮书数据显示，在零售药店终端，所有获得互联网药品交易服务许可证的网上药店在今年上半年药品销售额达到50亿元，同比增长42.5%，而实体药店市场2018年上半年同比增长仅7.1%，网上药店增长率也远远超过其他终端。

实际上，网上药店市场销售基数小，增速快，近5年复合增长率达到69.5%。记者从米内网了解到，截至2017年底，CFDA批准的互联网药品交易服务资格证书（C证）共计693张。2017年初，国务院公布取消对互联网药品交易服务资格B证、C证的审批，这意味着合法的药品流通企业都可以自由开展互联网药品的B2B、B2C业务，医药电商发展将越来越兴盛。

“虽然网上药店销售额有所增长，我国大方向上也支持合规网上售药，但大面积展开还有待时日。”中国社科院食品药品产业发展与监管研究中心的一位专家持谨慎乐观态度。

从政策层面看，互联网+医药陆续收获了多项红利。如国务院办公厅发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》：对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。广东等地也表示，未来要着力促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。

互联网+医药领域各项政策的发布被业内解读为，“给医药互联网新零售行业以及从业者吃了定心丸”。“在处方外流等政策推动下，医药B2C发展模式发展迅猛，前景广阔。对标美国在线医药市场，中国医药B2C市场还拥有无限的想象空间，这也是企业坚定专注医药B2C发展的原因。”一位药品B2C企业的CEO如此看待健客赴美上市。

值得注意的是，在各大电商平台中，销售量拔得头筹的仍然是保健类、计生类产品，医疗器械则以血压计居多，涉及药品的部分偏少。此前有报道统计天猫医药馆销售数据，中成药为市场中的主流品种，所占份额近七成，且销售额前三甲均为中成药品种。

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。