拔掉“同一中成药”处方的“病根”

最近笔者在基层医疗机构走访发现，一些患者不管在县级医疗机构还是市级医疗机构就诊，医生处方中常含有中成药，有的科室甚至出现处方中都含有同一生产企业的同一种中成药。作为一名在基层从事中医临证工作20多年的医生，笔者对此类现象倍感担忧。

中医药的精髓在于辨证论治，而辨证论治后的精髓在于能食疗的不用药疗，能少用药的不多用药，能用单方、经方的不用复方、大方。从中医理论角度来说，“人人吃一种中成药”存在很多风险，比如辨证不清，难免会出现“实寒证用了寒凉药”“实热证用了温热药”“虚证用了泻药”“实证用了补药”等现象，而这些现象不仅容易导致病人病情加重，更会危及病人生命健康。

从中药产业发展来看，滥用中成药也可能导致中药饮片价格上涨，特别是不能人工栽培的野生中药材、繁殖周期或种植周期比较长的中药材，人为泛滥运用，会导致原材料供不应求，价格上涨在所难免。

从中医事业发展来看，不遵循中医理论辨证论治原则使用中成药、中药等，任由“人人吃一种药”现象泛滥，便会影响整个中医药行业健康有序、持之以恒、朝气蓬勃发展。

当然，“人人吃一种药”现象的存在或有更深层次的“病根”，比如，临床医生待遇、医疗机构药品采购、药企发展与生存等，希望这个“病根”能早日去除，还中医药行业、中成药产业一个健康的发展环境，让更多老百姓不再“吃苦”中。

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