最近热播的纪实片《生门》，真实记录了我国医疗行业尤其是医患现状，且绝对是一次很有价值的行业调研，能够帮助决策者找到业内急需解决的问题及方法：

其一，看病贵。住院花费动辄上万元，着实让大多数患者尤其农村患者感到治病太贵甚至根本看不起病，进而表明，实现大病医保以及大病医疗救助全覆盖，当是未来医保改革的首要目标。相信国家新组建的医疗保障局能够在这方面发挥重要作用。对此，笔者认为，医疗保障局该做三件事：实现“三保合一”或医保统筹；实现医保与商保有效衔接；全面提升大病医疗保障水平，而且要向弱势群体倾斜。

其二，专家依赖。这是患者的通病，就是无论看什么病，倾向于首选专家或名医。影片中的“男主角”妇产科李主任是当地知名的“一把刀”，他医术精湛，口碑极好，许多患者都是慕名而来。专家依赖，其背后的原因不外乎三个：一是患者对优质医疗的渴求；二是各级医疗服务质量参差不齐，优质医疗供不应求或短缺，不能满足市场需求；三是分级医疗制度不健全，导致专家被滥用。专家依赖，其结果是，专家资源不足与浪费并存。治疗“专家依赖症”，笔者开的处方是：优质医疗的基础是医疗规范，必须加大各级医生执业培训力度，提升全体医生的整体素质，让每一位医生都成为业务过硬、医疗规范、医德高尚的好医生；健全分级医疗制度，确保大病或疑难杂症患者方可看专家。

其三，建立和谐的医患关系。片中的李主任已经做出很好的示范。他不仅医术精湛，专业素养也很高，表现为善于沟通、换位思考（二者是医院兑现“以患者为中心”的重要基础，也是医德底线）、平易近人，因此，赢得广大患者和家属的尊重与信任。他总是从患者的角度权衡医疗方案的利弊；他会通过调整医疗方案，减轻经济困难的患者的医疗负担。当患者或家属做出不甚合理的决定或选择时，他会耐心说服他们改变决定，直至双方达成共识。

（作者系清华大学医疗管理研究中心研究员）

此内容为《医药经济报》融媒体平台原创。未经《医药经济报》授权，不得以任何方式加以使用， 包括转载、摘编、复制或建立镜像。如需获得授权请事前主动联系：020-37886610或020-37886753；yyjjb@21cn.com。