数据管理也要“以人为本”

《药品数据管理规范》即将出台。而“国家大数据战略”提出，要运用大数据，提升国家治理现代化水平，建立健全大数据辅助科学决策和社会治理的机制，促进保障和改善民生。归根到底，数据资源管理已经变得十分重要，其最大的意义在于，可为科学决策与正确判断提供重要支撑。

笔者认为，政府强调“以人民为中心”，意味着数据管理也要“以人为本”，要多收集、分析和解读与“人”相关的或者“人”很关心的信息或数据。最典型的力证就是对医院满意度（包括患者满意度和职工满意度）的调查。医院满意度涉及医疗服务管理和人力资源管理的方方面面，它是评判公立医院改革成功与否的重要指标。

通过数据管理，可以获得患者所需要的、更加丰富的医院质量信息。

近日，福建省卫生计生委印发《福建省公立医院质量信息公开方案》，要求全省二、三级医疗机构对外公开的指标应与患者就医感受和切身利益密切相关，与医院管理中需要关注的关键问题和重点工作密切相关。各地要根据行业管理需要和工作重点的变化，及时动态调整公开指标的设置和公布周期的长短。

目前，福建省要求各医疗机构公开的质量信息主要指标包括：医疗资源配置（门诊人次、出院人次、核定床位数、开放床位数、床医比、床护比等）、医疗效率（平均住院天数等）、医疗管理（抗菌药物使用强度等）、医疗费用（门急诊、住院次均费用等）和医院收入结构（药品、中药饮片、耗材、检查化验、医疗服务等各类收入占比）。笔者认为，这些质量信息显然尚不足以满足患者的需求，他们更想知道质量信息，比如医生近一年内的手术例数、手术好转率和治愈率、手术并发症发生率以及早、中、晚期癌症患者平均五年生存率等。通过数据管理，这些质量信息是可以获得的。但前提是，电子病历要互联互通。

通过数据管理，可以完成医患最关心的医药产品疗效评价。

去年底，国家食品药品监督管理总局发布通知称，鉴于医务界部分医生对浙江莎普爱思药业股份有限公司生产的苄达赖氨酸滴眼液(商品名：莎普爱思)疗效提出质疑，要求浙江省食品药品监督管理局按照《中华人民共和国药品管理法》及仿制药质量和疗效一致性评价的有关规定，督促企业尽快启动临床有效性试验。笔者以为，药品销量越大、使用量越大，其临床数据规模就越大，药品上市后再评价的结果误差也就越小，所以说对这种滴眼液的疗效评价并非难事。现在关键的是，要加快实现电子病历互联互通，确保患者信息准确、完整，为数据管理创造条件。而且药品上市后再评价，一定包括医患等用药者对药品的评价，因此要多听取用药者的意见。毕竟，药品好不好，最终还是市场说了算。

通过数据管理，可以让短缺药品不再短缺。

依靠数据管理，可获得与单一品种相关的重要数据，比如即时需求量、潜在需求量、去年的消耗量和库存量、市场满意度等，做到数据在手、心中有数，最终目标是实现短缺药供需平衡。

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