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登上工业互联网客船

发布时间:2018-08-01 16:19:07作者:王浩来源:医药经济报

期待工业互联网能改变产品生产的全过程,以颠覆式的方式来完成药品、器械的生产,以更低的成本为用户提供更好的产品与服务


1939年9月德国闪电战袭击波兰,27天拿下了波兰,此后采用同样的战术1小时拿下丹麦,23天征服挪威,5天征服荷兰,18天攻克比利时,37天征服号称“欧洲最强陆军”的法国……在这个过程中以坦克为核心的装甲军团扮演了非常重要的作用,装甲军团能迅速深入并突破敌人防线,在以骑步兵为主的敌军尚未组织起有效战斗力量前就结束了战斗。

战争史的重大革命均来自于新技术的出现,火枪的出现、坦克的出现、导弹的出现、核武器的出现……一样样新技术的出现改变了人类作战以及组织军队的方式,这犹如我们今天对于工业互联网的期待。我们期待工业互联网能改变产品生产的全过程,以颠覆式的方式来完成药品、器械的生产,以更低的成本为用户提供更好的产品与服务。

GE医疗,工业物联网典范

工业互联网的提出者是美国GE公司,对标的概念是德国的工业4.0、中国的《中国制造2025》。进一步,工业互联网亦被认为是物联网的一种,核心是制造业升级,推进制造业的数字化、网络化和智能化。

在医疗产业,与药品相比,医疗器械的生产与服务过程更体现出了工业互联网的味道。GE医疗位于上海张江总部园区的大屏上能监控到分布在全国数千家医院5000多台GE生产的CT机、MRI机、X线机等各类医疗设备的实际运转情况:红色表示运转故障,黄色表示有运转风险,绿色代表运转正常。医院设备科的技术人员能够在院内与GE医疗总部的技术支持人员视频连接沟通故障状况、分享软件屏幕、授权GE技术人员访问相关数据。基于这些多个维度搜集的丰富数据,GE医疗人员能在最快的时间内确认故障并给出相应的解决方案,最大程度地减少设备停机给医院带来的不便与损失,也减少了以往需要各地安排技术人员以现场支持的成本。更进一步,GE医疗还能通过预测设备故障进行提前维修,减少设备非计划停机带来的损失;还能为医疗设备的采购、运营提供辅助决策,合理规划设备投资。据GE提供的数据,其能够将医疗设备的整体拥有成本(包括购买设备的成本、设备后期故障维修成本、更换零件成本、因好的维护延长整体使用寿命等综合起来的成本)降低10%以上。

实现这一管理的核心是一套称之为APM(Assets Performance Management,资产绩效管理)的体系。该体系不仅服务于GE医疗,也服务于GE航空、电力、油气、采矿、水处理、风力等GE其他业务单元,所谓资产就是客户购买的GE各类设备。人有绩效,设备也有绩效,如何帮助设备产生更好的绩效是APM体系的核心目的。

要解决设备的绩效管理,首先要了解设备的绩效现状,要对设备的运转情况做全方位的实时把控并将数据联网,APM的第一步类同于物联网的传感层,需要通过各类传感器以及技术手段对医疗设备的运行数据进行收集。为此,GE的医疗设备在出厂前就搭载了大量的传感器来监控设备本身的运转以及周边的环境,医疗设备附带的软件也能搜集系统运转的中间数据;其次要分析驱动。当数据上传到中央总部,系统能通过多样化的技术手段对数据自动进行各种分析,识别故障、识别故障的严重程度、调用专家知识库提供相应的解决方案、进行远程维修或者指导客户进行维修等。

医药工业互联网化难度大

与器械相比,药品的工业互联网化难度要大很多。不过,也有不少公司做出了有价值的尝试,典型的案例如康美药业的智慧药房。康美是一家全国排行靠前的工业公司,主打产品是中药饮片。中药饮片需要煎煮,对于患者来说等待煎煮的时间相当漫长,许多患者因此改用西药及其他替代药品。传统的中药产业是否能够互联网化?康美药业给出了自己的答案,其中之一便是智慧药房。

传统模式下中药煎煮的完整步骤要从调剂选材、用水、头煎、二煎,有时还要三煎及滤取,煎煮时还要考虑是用文火还是武火、头煎多长时间、二煎多长时间,康美智慧药房的成功之处在于借助物联网技术将传统中药煎煮业务自动化。当患者的处方拍照上传到“康美智慧药房”APP,系统自动打印出煎药单,药剂师根据煎药单和处方按方抓药,称好的草药放在铺有布袋的桶里,贴有条码的小桶通过传输带传到下一个环节。

中药煎煮前的加水步骤非常重要,加水量的多少决定了药液的品质,传统模式下需要有经验的师傅根据药材的种类来拿捏,这种模式无法规模化。为此,康美和广东省中医院联合研发了中药自动加水机,加水机能根据每味中药材以及药材的分量来判断最佳用水量。当带有布袋的小桶经过加水机时,机器能感应到桶经过,并识别桶上的条形码读取药材数据自动加入适合的水量。浸泡后的药材放到煎药机煎煮,负责煎煮的工作人员会根据药材的要求选择好文火、武火以及相应的煎煮模式,煎煮好的药液后会自动输送到包装室进行包装并通过康美自有物流递送到患者手上。

据康美药业提供的数据,截止2017年底,康美智慧药房合作的医疗机构已经超过250家,日最高处方量2.5万张,累计处方量360万张,服务门诊医生超过2.5万人,服务患者约130万人。

在工业互联网上取得成绩的医药工业企业还有外资药厂阿斯利康。阿斯利康的成绩并非典型的药品生产的互联网化,而是医院服务环节的互联网化,如何将疾病的诊断、治疗以及后续的慢病管理流程互联网化起来。

譬如阿斯利康参与发起和推进的代谢病管理中心,为复杂代谢疾病患者打造了院内一体化的诊疗中心。在瑞金医院100多平方米的代谢管理中心里,基本的身高体重检测,以及血糖、血压、动脉硬化、内脏脂肪密度、糖尿病性视网膜病变等一系列以往需要在多个科室间协同检测诊断的项目被整合在一起一站式诊断,帮助复杂代谢疾病患者尽早发现与诊断糖尿病的各类并发性疾病,省却多个科室奔波之苦。阿斯利康主营业务是药品的生产与销售,并不包含医院经营业务,但糖尿病、呼吸、消化等疾病是阿斯利康公司的核心产品领域,通过帮助相关疾病患者早日诊断、标准化诊断以及院外良好的依从管理,能促进阿斯利康药品的销售。延续同样的逻辑,阿斯利康还推出了智能雾化管理中心、胸痛中心以及消化道肿瘤防治中心。

营造符合自身的新零售模式

基于今天的技术与商业现状来看,未来工业互联网进化的终极场景是C2M模式(Customer to Manufactory),即顾客对工厂模式。这种模式的核心一是在于提供给用户的产品是高度定制化、个性化的,厂家能为每位顾客定制最适合顾客的产品而不是千人一面的产品;另一个在于直达客户的销售渠道并由用户需求驱动生产制造,用户订多少工厂生产多少,彻底地消灭库存。二者之间往往也相辅相成,厂家掌握了销售渠道就能直接掌握客户的消费以及行为数据,这些数据是定制化的重要基础,直达客户的渠道还有利于控制整个闭环下用户的体验。

C2M模式和当今方兴未艾的新零售在许多地方有协同之处,新零售的核心在于体验与效率,如盒马鲜生线上线下下单的效率、店内优质商品的体验、海鲜餐厅的体验,当然前提是直抵C端的业态。但并非只有零售企业或者电商公司才能打造新零售模式。例如,新零售代表者小米。其最开始是工业企业,生产手机一个单品,后续开设了自己的电商平台,进一步扩张到20多个品类,又开设了线下门店小米之家;又如星巴克,2016年牵手阿里巴巴在上海太古里开出了拥有新特体验的新零售门店。

回到医疗行业,在医药新零售上做出了有意义尝试的典型代表当属仁和药业。仁和药业2014年推出叮当快药,主打线上下单28分钟O2O送药上门,背后是仁和药业和数百家药企打造的药企联盟,由工厂直供药品,确保品类的供应以及价格的实惠。2017年叮当快药还参照美国沃尔格林药房设计开出了自己的叮当智慧药房,每位药房的用户都拥有专属电子病历档案,平台对药房用户的健康状况做评估,并有针对性的提出个性化健康管理方案,叮当快药还推出了配套的叮当大白机器人和自助售药机。

2018年,工业互联网大轮已经滚滚驶来,如何拿到登上这艘船的船票,营造出符合企业自身发展特点的工业互联网模式值得每一位企业家思考,值得每一位医药从业者思考。





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