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配套调整医疗支付补偿方式

发布时间:2018-03-20 11:30:46作者:蔡江南 中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任来源:医药经济报

编辑说:支付方式改革只是医改的一个方面,医疗服务方式改革更为重要的方面是调整医疗支付补偿方式。

按病种付费的方式是一种打包的付费方式。其本质是把医疗费用的风险从按项目付费风险(完全由支付方承担风险)的一部分转移给医疗服务提供方,即医院和医生。这样做有利于规范医疗服务方的行为,调动他们合理使用医疗资源的内在积极性,进而有利于医疗费用、医保费用的合理利用,因此是一项比较重要的改革。

改革还要注意一些问题。一方面,医疗服务方有了控费的动力,还要保证医疗服务质量不受影响。所以,为了保护病人利益,要明确医疗服务按照一定的规范和指南来进行,保证服务的质量,而不是出于节约费用的动力,以影响服务质量作为代价。

支付方式改革只是医改的一个方面,医疗服务方式改革更为重要的方面是调整医疗支付补偿方式。在按病种收费改革的同时,可以利用改革所带来的机遇,减少过度用药、过度检查、过度耗材等不必要的浪费。把节约下来的资源用于调整医疗服务方,即医生、医疗服务人员的待遇。有了合理的调整,才有利于调动医疗医护人员的工作积极性,吸引更好的人才愿意从事医疗服务工作。


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