医疗服务的协调者

　　在日常的诊疗活动中，加拿大的社区家庭医生还要担任许多医疗服务的角色，如心理咨询、医疗服务的联络者，并提供必要的帮助。当病人需要进一步接受专科医生的检查或对医疗服务产生疑问时，家庭医生必须提供详细的信息，必要时还要陪同病人和专科医生进行交流等。比如病人需入住院，社区的家庭医生会告诉医院，并告知病人入住医院的名称以及入院的日期。医院方面会在病人入住前24小时内与病人核实入院资料。入院时，病人应携带个人用品、少量现金和保健卡，抵达时先出示保健卡、办理入院手续。住院期间，病人的病床费、医疗和膳食费用均由保健计划（保健卡）支付。

　　办好入院手续后，护士会带病人到病房，同房的会有两三名其他病人。如果想要住私家或半私家房，必须另付费用。手术前必须获得病人或亲属的书面同意方可进行。多数患者都会征询家庭医生的意见。家庭医生这时就可以知道这项手术的原因和目的、手术如何进行，以及它对患者日后的影响。此外，家庭医生还要协助临床医生消除病人的恐惧心理，以取得更好的效果。

　　医生紧缺带来的尴尬

　　加拿大自从20年前开始限制医学院的学生数量后，家庭医生的人数就一直没有明显增加，而新移民的不断涌现，使得医疗供需矛盾日益突出。一方面，每个家庭医生都抱怨工作量过大，每天要接诊40～50个病人；另一方面，病人往往要等1～2小时才能见到家庭医生，而诊疗服务往往在几分钟之内就完事，使得病人的求医心理需求无法满足。

　　由于种种原因，家庭医生们往往无法迅速又准确地诊断病情，但如何打发病人呢？以下3条是他们随时用来搪塞病人的理由：

　　如果找不出病症，就开始往过去的病历上寻找，挖掘根源。例如前列腺炎患者，尽管前列腺和肠胃疼痛风马牛不相及，但家庭医生仍然固执地将其列为前列腺炎发作。因为每个人过去都有一些毛病，即使已治愈，也有可能再犯，所以如果诊断不出病症，90%的医生会从过往病历中找一条出来打发。

　　第二个理由是找过敏。加拿大医生的口头禅是“Allergy（过敏）”。只要找不到过去的病历，或是将新症和旧症联系到一起，实在让人感到牵强附会时，多数加拿大医生会用“Allergy”来打发病人。如果是下雨天，医生会说病人对天气过敏，无论是否患有关节炎；如果是春天，则是对花草过敏，尽管患者过去可能根本就没有过敏过。此外，还可能说患者对周围的人、动物、环境过敏……总之，“过敏”二字可谓包罗万象。