月经期、妊娠期、临产期、哺乳期对于女性来说是四个最特殊的生理时期，期间女性的身体里会发生一些微妙的变化，故在用药上应特别加以注意。

　　随着三月份的来临，大家的眼光自然而然地转移到了女性身上，有句广告词说得好——“女人的美是由内而外的”，美丽的容颜是以健康的身体为前提的，为此，药学堂将在3月份推出“她健康”女性用药系列报道，愿天下所有女性健康、美丽。

　　月经期　　

　　避免用影响凝血机制类药、激素类药、过寒过热的中草药

　　案例：几天前19岁的罗小姐患上了感冒，她便到药店自行购买了一些治疗感冒的中成药服用，可感冒还没有好，月经偏偏又来了，出现了腹痛、出汗、头晕等症状。罗小姐以前听朋友说月经期间最好不要服用药物，否则会引起月经不调。可种种感冒症状又折磨得她很难受，无奈之下她只好再次来到药店咨询。药师告诉她，除可继续服用病毒灵、小柴胡冲剂外，其他如解热镇痛药、糖皮质激素类药、以及过寒过热的中草药均应避免使用。

　　药师提示：影响凝血机制类药物、激素类药物、过寒和过热的中草药均可通过增强或抑制凝血功能，增加或减少月经量，甚至打乱月经周期，导致月经过多、月经减少等月经不调症状。因此，月经期（或月经即将来潮时）女性应慎用上述药物；如有必要，也应在医生或药师的指导下使用；一旦出现月经不调症状，应立即到医院就诊。

　　提醒：常用影响凝血机制药有消炎痛、布洛芬、阿司匹林、扑热息痛等；激素类药有强的松、地塞米松、已烯雌酚等；过寒和过热的中草药如生石膏、生地、金银花、附子、当归等，应避免使用。

　　妊娠期　　

　　避免用抗生素类药、激素类药、镇静类药、降糖类药、抗癌类药、抗甲状腺类药。

　　案例：28岁的张女士怀孕2个月后，出现失眠、心悸、食欲减退等症状，为此，她欲自服吗丁啉、心得安以“对症治疗”。公公婆婆闻讯后立即制止，并带她到医院就诊。经检查，她患上了妊娠糖尿病。医生建议张小姐不使用上述药物，而是采用自我心理调适、调整饮食结构、适当进行户外活动的方法治疗。经上述非药物治疗15天后，张小姐上述症状明显缓解；1个月后症状渐渐消失。

　　药师提示：抗生素类药、激素类药、镇静类药、降糖类药、抗癌类药、抗甲状腺类药不但会对孕妇身体造成影响，而且还会影响胎儿生长、发育，甚至导致流产、早产、畸形、死胎等。因此孕妇生病时，最好首先采取非药物治疗。如需使用，也应先咨询医生或药师，并且严格按照说明书使用，或谨遵医嘱，切不可自行用药；一旦出现不适，应立即到医院就诊。

　　提醒：常用抗生素类药有青霉素、庆大霉素等；激素类药有强的松、雌孕激素等；镇静类药有安定、鲁米那等；降糖类药有达美康、消渴丸等；抗癌类药有环磷酰胺、柔红霉素等；抗甲状腺类药有他巴唑等。以上药物孕妇都应禁用。

　　避免用镇痛药、呼吸抑制药、中枢兴奋药、补益类中草药。

　　临产期　　

　　案例：27岁的陈女士临产前3个月出现腰骶部酸痛不适、行走不便等症状。为此，她想自服中成药补肾益脑胶囊，毕竟中成药副作用小嘛。但阅读药品使用说明书时，她发现上面印着诸多禁忌症、不良反应和毒副作用，还写着“孕妇慎用”的字样。于是她赶忙来到药店咨询药师。药师首先肯定她这种“慎重吃药”的行为，同时告诉她，腰骶部酸痛不适等是怀孕造成的症状，一般不须特殊处理，或可补充钙片和维生素D胶丸。陈女士接受了药师建议，口服上诉药1个月后症状渐渐消失。

　　药师提示：镇痛药、呼吸抑制药、中枢兴奋药、补益类中草药可抑制或兴奋新生儿的生理机能，导致新生儿呼吸中枢抑制，或导致新生儿中枢过度兴奋，甚至出现惊厥、抽搐等急症，危及生命；妊娠性高血压的妈妈们临产前慎用钙离子拮抗剂，以免抑制子宫平滑肌收缩；也不宜用胍乙啶、利血平、心得安等药物，以免造成胎儿流产和死胎等，忌用可导致胎儿死亡的血管紧张素转换酶抑制剂。此外，上述药物所致的不良反应还可导致新生儿智力低下。如有必要使用，也应在医生或药师指导下使用；一旦出现不适，应立即到医院就诊。

　　提醒：常用镇痛药有扑热息痛、吲哚美辛等；可抑制呼吸药有吗啡、度冷丁等；中枢兴奋药有洛贝林、尼可刹米等；补益类中草药有花旗参、西洋参、红参、党参、北芪、当归等。

　　避免用抗菌药物、抗癌药物、抗甲状腺药物等。

　　哺乳期　　

　　案例：26岁的谢女士不久前喜得贵子，但她因过度辛劳、不注意卫生，不慎患上急性尿路感染。为此，她到某药店购买氟哌酸胶囊口服。药师得知她正值哺乳期后立即制止店员将该药卖给她，因为氟哌酸可通过乳汁进入新生儿体内，导致新生儿出现听力下降、耳聋、肾功能损害等症状。药师推荐她口服剂呋喃妥因、中成药尿路消炎片。谢女士接受药师建议，经上述治疗1天后症状缓解；3天后症状渐渐消失。