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    医药经济报 2008年3月5日
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    湿疹患者 慎用抗菌素

    ■黄显斌
      

      前几天,张女士的孩子身上起了很多红斑,很痒,孩子又哭又闹。张女士只好抱着孩子来药店向黄药师咨询。根据以往的经验,黄药师认为孩子患的是湿疹,于是向她推荐了一些外用药膏。才涂了几天药,孩子的湿疹就好了,但停药后没几天又发作了,皮损处还流出黄水。张女士以为是发炎了,于是就将以前没有吃完的抗菌药给孩子吃了,可是当天晚上,孩子的病情不仅没有好转,反而越来越重,红斑面积也越来越大。情急之下,张女士再次带着孩子来到药店。

      这天刚好是黄药师值班,经仔细询问和检查,他认为很可能是药物过敏加重了孩子的湿疹病情,他让张女士赶紧把孩子的口服消炎药停了。

      一旁的新店员小丽有些疑惑:“这消炎药和湿疹有什么关系呢?”黄药师解释道:“湿疹是婴幼儿最常见的与变态反应有关的皮肤病,往往反复发作,难以在短期内彻底根治。治疗湿疹应采取病因治疗和全身、局部用药的综合治疗措施,特别要注意发现并避免致敏原,了解和掌握患者是否因食用了牛奶、蛋或鱼虾等而发病。对于病情不太严重的孩子,局部用药就可以了,可用黄连素软膏、去炎松霜或尤卓尔霜涂抹,一天擦两次,因为药物中含有激素,所以不能大面积长期使用。但如果孩子病情较重,应到正规医院看专科医生,不要随意给孩子吃抗菌药,因为很多抗菌药可引起人体的过敏反应,如阿莫西林、头孢类、磺胺类、喹诺酮类等药物,使用不当,不仅对治疗湿疹没有帮助,反而会加重病情。”

      “可是如果发生了轻微的感染又该怎么办呢?”小丽问道。“对因过分抓挠而引起轻度感染的患者,可选用新霉素软膏、百多邦等外用,一般不必口服或注射抗菌药。如果出现皮肤红肿、流出黄色脓性分泌物并伴有发热及淋巴结肿大等异常情况,说明患者有严重继发感染发生,这时就要及时合理应用抗菌药控制感染,否则会引发败血症等严重疾病,一般首选青霉素,必要时做细菌培养,根据药敏试验结果选用抗菌药。”黄药师继续介绍说。“以前我一直以为抗菌药是好东西,现在看来滥用抗菌药真是弊大于利啊。”“其实无论什么药,关键还在于合理运用,张大姐你可以要记住这个教训哦。”黄药师再次提醒她。

     

       
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