受“重磅炸弹”产品的专利陆续到期，面临的非专利药企业的竞争不断加剧、研发产出日益困难、各国对医药费用严格控制等因素的影响，全球医药市场近5年来发展趋缓，增速一直未突破10%的关口，且逐年呈下滑趋势。2006年全球药品市场销售额达到6430亿美元，较上年增长7个百分点，略高于2005年6.8%的增长率。

　　十大“重磅炸弹”比重量

　　2006年全球畅销药前10位品种的销售金额达到605亿美元，占前50强药物销售总额的36.9%

　　全球药品市场上的畅销品种，包括年销售额超过10亿美元的重磅炸弹级药物，都为制造商带来丰厚的利润回报。从2006年全球药品销售情况来看，前50强药物的总销售额达到1638亿美元，占全球药品市场的25.5%。可见畅销药在医药市场中的地位举足轻重。

　　2006年全球畅销药前10位品种的销售金额达到605亿美元，占前50强药物销售总额的36.9%。药品市场的集中度出现稳中微调的趋势。

　　品牌药立普妥（阿托伐他汀，Lipitor）已经连续5年荣登最畅销药物榜首，2001年其仅次于默沙东公司的拳头产品、同为他汀类的降血脂药物舒降之（辛伐他汀，Zocor）名列第2位。而舒降之受到专利到期以及仿制药竞争的影响，销售额每况愈下，2006年仅有28亿美元的贡献，排在第24位。

　　葛兰素史克公司的哮喘及慢性阻塞肺炎治疗药氟替卡松+沙美特罗的复方制剂舒利迭（Fluticasone + Salmeterol，Advair/Seretide）销售额首次突破60亿美元，排名再上一个位次，取代抗凝血药波利维（氯吡格雷，Plavix）成为亚军，第3位的波利维最初由赛诺菲-安万特公司（Sanofi-Aventis）研制，百时美施贵宝公司（Bristol-Myers Squibb）获得该药在美国市场的销售权，该药2006年为两家公司贡献了61.9亿美元的销售收入。

　　2006年全球销售排名前10位的畅销药中，两个制药巨头联合研发或者是共同销售推广的品种占据了半壁江山。除了上面提及的排在第3位的波利维外，还有第4位的美罗华（利妥昔单抗，Rituxan）、第5位的阿法依泊汀（Epoetin Alfa，Epogen）、第8位的赫赛汀（曲妥珠单抗，Herceptin）和第9位的依那西普（Etanercept，Enbrel），它们或利用自己的研发优势深挖药物的适应症，以延长该药的生命周期；或运用成熟的营销网络往全球各地推广；或强强联手，优势互补，最终的目的都是为了获取产品的最大利润。

　　五大富豪拼畅销药业绩

　　2006年，入围全球畅销药物产品总销售收入排名前5位制药企业创下了848.82亿美元的佳绩

　　在全球畅销药物前50强排名中，入围产品的总销售收入排名前5位的制药企业，依次为辉瑞公司、葛兰素史克公司、赛诺菲-安万特公司、阿斯利康公司和罗氏公司（见表2）。

　　在全球畅销药物前50强排行榜中，辉瑞公司的产品占据了6个。这些药物的总销售收入高达251.35亿美元。毫无疑问，辉瑞公司名列第一。除了立普妥和络活喜之外，还有抗抑郁药左洛复（舍曲林，Zoloft）、抗关节炎药西乐葆（塞来昔布，Celebrex）、勃起功能障碍治疗药万艾可（西地那非，Viagra）和抗组胺药仙特明（西替利嗪，Zyrtec）。

　　葛兰素史克的入围产品也有6个，总销售收入为167.1亿美元，仅次于辉瑞公司而位列第2。除了排在第2位的抗哮喘药Advair/Seretide 和第20位的2型糖尿病治疗药文迪雅（罗格列酮，Avandia/Avandamet）外，其余产品均排名靠后。其中包括癫痫及双相情感障碍治疗药利必通（拉莫三嗪，Lamictal）、抗抑郁药安非他酮（Bupropion，Wellbutrin）、止吐药枢复宁（昂丹司琼，Zofran）和疱疹治疗药万乃洛韦（伐昔洛韦，Valtrex）。

　　赛诺菲-安万特公司名列第3，其有6个产品进入全球畅销药物50强排行榜，入围产品的销售收入总计达155.6亿美元。抗血栓药依诺肝素钠（Enoxaparin，Lovenox）是该公司表现最好的品种，同比增长了26.4%，销售额达到32.1亿美元。乳腺癌、非小细胞肺癌治疗药泰索帝（多西他赛，Taxotere）销售额为23.1亿美元，同比增长了21%。

　　阿斯利康公司有5个产品进入了全球畅销药物前50强排行榜，入围产品的总销售收入达139.33亿美元。除了抗溃疡药耐信（Nexium）以外，还包括：抗精神病药富马酸喹硫平（Seroquel）、降血脂药罗伐他汀（Rosuvastatin，Crestor）、高血压治疗药琥珀酸美托洛尔（Metoprolol succinate，Toprol-XL/Seloken）和乳腺癌治疗药瑞宁得（阿那曲唑，Arimidex）。

　　罗氏公司列第5位，其也有5个产品进入到全球畅销药物前50强排行榜，入围产品的总销售收入达135.44亿美元。3个单抗类抗肿瘤药增长迅速：利妥昔单抗（Rituximab，MabThera）销售同比增长了15%、乳癌治疗药赫赛汀（曲妥珠单抗，Herceptin）大幅增长81%、结直肠癌治疗药阿瓦斯丁（贝伐单抗，Avastin）增长了76%。由于全球出现禽流感恐慌，各国政府纷纷采购，抗流感药物达菲（奥司他韦，Tamiflu）近两年增长迅猛，2006年销售21.5亿美元，增长了68%。血液调节药倍他依泊汀（Neo Recormon）则下降了1%，也有18.2亿美元的销售收入。

　　五大治疗领域竞需求量

　　2006年全球药品治疗类别销售收入排第1位的是精神疾病类药物，创下了240.9亿美元的成绩，前五大治疗领域的药品销售总额达到了929.07亿美元

　　在全球畅销药物前50强排名中，2006年总销售收入排第1位的治疗类别是精神疾病类药物，高达240.9亿美元。精神疾病类药物已经连续3年问鼎此项桂冠。位次最前的是礼来公司的治疗精神分裂药物再普乐（奥氮平，Zyprexa），2006年全球销售额43.6亿美元，居第10位。

　　抗肿瘤用药从2005年的第3位升至2006年的第2位，销售总额达232.24亿美元。这是由于得到3个单抗类抗肿瘤药销售增长的强劲推动，包括：美罗华（利妥昔单抗，MabThera/Rituxan）、赫赛汀（曲妥珠单抗，Herceptin）和阿瓦斯丁（贝伐单抗，Avastin）。这一治疗领域内的“重磅炸弹”药物还有诺华公司的慢性髓样白血病治疗药格列卫（伊马替尼，Gleevec/Glivec）、赛诺菲-安万特公司的泰索帝（多西他赛，Taxotere）和乐沙定（奥沙利铂，Eloxatin）、阿斯利康公司的瑞宁德（阿那曲唑，Arimidex）。

　　降血脂药从2005年的第2位降至2006年的第3位，销售总额177.18亿美元，比2005年略有下降。主要原因是默沙东公司的舒降之（辛伐他汀，Zocor）销售额急剧下滑。该领域的拳头产品包括阿斯利康公司的可定（罗伐他汀，Crestor）。

　　抗高血压药名列第4，销售收入达140.45亿美元。该领域的重磅炸弹级药物包括：辉瑞公司的络活喜（氨氯地平，Norvasc）、诺华公司的代文（缬沙坦，Diovan）、默沙东公司的科素亚（氯沙坦钾，Cozaar/Hyzaar）、阿斯利康公司的倍他乐克（琥珀酸美托洛尔，Toprol-XL/Seloken）。

　　名列第5的是呼吸系统用药，2006年的销售收入为138.3亿美元。该治疗领域的拳头产品除了舒利迭（氟替卡松/沙美特罗）外，还包括：默沙东公司的哮喘治疗药顺尔宁（孟鲁司特，Singulair）、惠氏公司的幼儿肺炎疫苗（Multivalent Conjugate Vaccine，Prevnar）、勃林格殷格翰公司的思力华（噻托溴铵，Spiriva）。

　　（本文的详细内容见“第十九届全国医药经济信息发布会”资料）

　　点评>>>>

　　消化系统及代谢药：据统计，2006年抗消化性溃疡及胃动力药规模约为132.03亿元，糖尿病用药市场规模约为64.6亿元。

　　血液和造血系统用药：据统计，2006年血液和造血系统类用药在我国市场的销售规模约为211亿元。

　　心脑血管系统用药：2006年降血脂药物市场销售规模约为50亿元，抗高血压药物的市场销售规模约为75.2亿元。如果按地区经济发展水平分层计算的市场需求总额，那么，2006年抗高血压药物的市场销售规模仅为总需求的37.6%。

　　皮肤病用药：2006年皮肤病用药市场规模约为83.25亿元，其中以皮肤病用抗真菌药、抗菌剂和消毒剂、皮肤病用皮质激素制剂这3种亚类的药物销售得最多，占了皮肤病用药市场的65%以上。

　　生殖泌尿系统和性激素类药物：2006年生殖泌尿系统和性激素类药物中抗前列腺增生药物市场销售额约20亿元，这个市场中的药物主要是5α-还原酶抑制剂和α1-肾上腺素受体拮抗剂。

　　全身用激素类制剂：2006年全球骨质疏松症治疗药销售额逾63亿美元。据预测，至2010年全球骨质疏松症治疗药市场规模为80亿～100亿美元，2014年将达140亿美元。

　　全身用抗感染药物：2006年全身用抗感染药物全球的销售额约为294.25亿美元，出现了负增长。另据估算，全身用抗感染药物中的抗真菌药物，2006年全国销售金额约为18亿元，而2006年全国大环内酯类药物总体市场规模约为34亿元。

　　抗肿瘤和免疫调节剂：2006年我国抗肿瘤药物销售额约为147亿元，而全球抗肿瘤药物销售收入则达到了346亿美元。

　　抗抑郁药物：2006年我国抗抑郁药物市场销售额达11.75亿元，抗老年痴呆药物销售规模则达到了50.08亿元。

　　呼吸系统药物：2006年我国抗过敏药的市场销售额约为42亿元；抗哮喘药市场的销售额约为40亿元，近4年复合增长率达17.87%。

　　抗组胺药物：2006年我国抗过敏药的市场销售额约为42亿元；抗哮喘药市场的销售额约为40亿元，近4年复合增长率达17.87%。

　　眼科用药物：2006年我国眼科用药的销售额为48.94亿元，销售的药物仍以抗感染、抗青光眼、抗白内障等为主。