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    医药经济报 2007年10月12日
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    功能性原料攻克代谢综合征

    ■石军
      

      10年前,很少有人关注代谢综合征(MS)这个词语,但在今天,全球各地的医生们都不时在诊断中遭遇这种病症,而同时,“代谢综合征”也迅速演变成司空见惯的情况。患有代谢综合征人群发生糖尿病和心血管疾病的几率高于一般人群,天然原料供应商和补充剂生产商瞅准这一机会,开发了对付代谢综合征的一系列功能性产品,如:硫辛酸和右旋硫辛酸、铬、生物素、松树皮提取物Pycnogenol和水飞蓟等,它们可以帮助改善胰岛素功能、血糖控制以及代谢综合征的其它征兆和症状。

      硫辛酸 长期以来,在德国,硫辛酸被用作处方药来治疗糖尿病性神经病。硫辛酸可以改善胰岛素功能,还是一种功效强大的抗氧化剂。几项大规模临床试验已经证实,即使在血糖水平保持稳定的情况下,硫辛酸仍然有助于改善胰岛素功能,降低胰岛素抵抗。

      胰岛素和血糖水平保持稳定一般会降低饥饿感和暴饮暴食,这是代谢综合征的一个普遍问题。然而,据对动物所做的一项研究,硫辛酸也许通过另外一种作用机理产生降低食欲的作用。据《自然医学》杂志的报道,硫辛酸可以抑制下丘脑腺垂体中调节饥饿的腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)。在实验室对老鼠进行实验时,硫辛酸补充剂可以降低老鼠的食欲、体重和血糖水平。

      铬 铬是一种基本的饮食矿物质,可以增强胰岛素功能,促进细胞吸收和血糖的新陈代谢。人体缺乏铬时,会出现与代谢综合征和糖尿病相类似的症状,包括血脂水平升高和葡萄糖耐量降低。

      铬补充剂中最常见的3种形式是吡啶甲基铬、烟酸铬和甘氨酸铬。过去10年大部分的临床研究大多使用吡啶甲基铬和烟酸铬。乔治城大学最近所作的研究发现,每天摄取烟酸铬0.6毫克长达3个月,可以降低血糖水平。另外一项研究发现,烟酸铬可以促使体重超重的女性减肥,而保持她们的肌肉水平。与此同时,其他研究人员发现,吡啶甲基铬可以降低糖尿病治疗药物glipizide所导致的体重上升几率。

      生物素 生物素是促进胰岛素生成必不可少的一种复合维生素B,也具有类胰岛素活性。生物素调节参与葡萄糖、氨基酸和脂肪酸新陈代谢的基因。在临床试验中,生物素使甘油三脂的水平降低,但对糖尿病或代谢综合征的其它征兆不起作用。不过,将吡啶甲基铬(每天摄取0.6毫克)与生物素(每天摄取2毫克)结合在一起使用时,出现了令人感到大有希望的结果——既可以降低血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,也可以在1~3个月内改善血脂比值。

      松树皮提取物Pycnogenol Pycnogenol是从法国沿海地区的松树皮上提取的一种物质。这种天然的复合抗氧化剂可以抑制α-葡萄糖苷酶的活动。Pycnogenol的作用机理类似于糖尿病药物阿卡波糖,但是一项研究发现,Pycnogenol抑制α-葡萄糖苷酶的功效要比阿卡波糖强190倍。

      Pycnogenol还可以明显降低空腹时的血糖水平以及饭后血糖水平上升的幅度。在一项研究中,糖尿病人每天服用50毫克的Pycnogenol长达3周以后,空腹时的血糖水平平均降低了10%。如果提高Pycnogenol的使用剂量,那么病人由此获得的好处也会增加,比如每天服用200毫克,空腹时的血糖水平将降低13%。

      水飞蓟 水飞蓟是从药草奶蓟中获取的一种抗氧化剂提取物,可以改善肝脏的功能,这一点相当重要,因为肝脏这种器官与胰腺结合在一起,对血糖水平进行调节。在一项为期12个月的研究中,每天摄取600毫克的水飞蓟可以使病情严重的糖尿病人的血糖水平降低13%~15%。

      在最近的一项研究中,51名糖尿病人每天3次服用200毫克的水飞蓟或安慰剂,时间长达4个月,结果发现,水飞蓟补充剂产生了引人注目的改善效果——病人的血糖水平从156mg/dl下降到了133mg/dl,几乎下降了15%;HbA1c在大约6个星期里从7.8%下降到了6.8%,几乎下降13%;胰岛素水平下降了25%;总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三脂的水平也大幅度下降。

      其它功能性原料一览

      ▲纤维/淀粉阻断剂:减少对淀粉和糖分的吸收。

      ▲苦瓜:在细胞、动物和人类试验中,苦瓜提取物显示可以降低血糖水平。

      ▲肉桂:最近两项研究发现,其可降低空腹血糖水平、饭后血糖上升的幅度以及血脂水平。

      ▲葫芦巴:其种子中的可溶性纤维可以减缓对碳水化合物的吸收,提高胰岛素活性。

      ▲绿茶:可以改善胰岛素敏感性,改善对血糖的利用和新陈代谢,并可作为一种抗氧化剂。

      ▲精氨酸:是一种血管舒张药,可以降低血压。

      ▲镁:可以降低空腹血糖水平,提高高密度脂蛋白水平。

      ▲N-乙酰半胱氨酸:有助于改善葡萄糖耐受性。

      ▲ω-3脂肪酸:可以降低胰岛素抵抗和甘油三脂的水平,其抗炎作用也可能减少糖尿病人的并发症。

      ▲植物固醇:可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白水平,效果与药物几乎一样。

      ▲硫酸氧钒:可改善胰岛素抵抗。

     

       
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